LA DIETA TRAS LAS VACACIONES

Artículo elaborado por Dª BEATRIZ VERDURAS, Nutricionista

Con la vuelta al trabajo, tras las vacaciones de verano, se deben retomar los buenos hábitos adquiridos durante el año,  que pueden haber sido abandonados en el verano (tapas, cañas, comidas rápidas, cenas fuera de casa…). Recordamos que la alimentación ha de ser  VARIADA, SUFICIENTE, PLANIFICADA Y EQUILIBRADA, facilitando el mantenimiento de una composición corporal adecuada y saludable, y con ello un buen estado de salud tanto físico como mental.

La incorporación al mundo laboral supone una limitación de horarios, donde debemos introducir el hábito de llevar a cabo las 5 comidas al día. Ello permitirá un reparto equilibrado de la energía a lo largo del día, retrasará la aparición de la ansiedad y la sensación de hambre, evitando el erróneo picoteo entre horas. Cabe destacar que la ausencia de un desayuno completo al iniciar el día favorece el decaimiento, el mal humor y la falta de concentración en las primeras horas laborales, reduciendo por tanto nuestro rendimiento en el trabajo.

La dieta Mediterránea es el perfecto ejemplo que debemos seguir para llevar a cabo una correcta alimentación.

• A diario debemos consumir frutas, verduras, hortalizas, cereales, pasta, arroz, patata; incluyendo de tipo integral o con fibra.

• Semanalmente podemos consumir carnes magras, pescados blancos o azules, legumbres y huevos; priorizando siempre un consumo superior de pescado al de carnes, y no superando en ambos grupos más de 5 raciones a la semana.

• Los productos precocinados, las carnes grasas, los embutidos, las salsas, los refrescos, los snacks, el fast-food… deben limitarse a un consumo ocasional.

• La preparación culinaria debe ser sencilla: plancha, horno, microondas o vapor; además de favorecer el uso de especias, para moderar el consumo de sal.

• Hidratarse correctamente, no debemos de olvidar que el agua es la principal bebida y es necesaria para un adecuado rendimiento.

Recuerda introducir actividad física a diario. El ejercicio físico moderado y constante de al menos 45 minutos/día aportará mejoras para la salud como: mantenimiento del peso corporal, regulación de los niveles de glucosa y colesterol en sangre, así como la mejora de situaciones de estrés propias del trabajo. Nos motivará aún más, si esta la realizamos en grupo o mediante actividades programadas.

 VUELTA AL COLE 

Nos encontramos a las puertas de volver al colegio y muchos niños y niñas se incorporarán al comedor escolar o no, en cualquier caso  queremos recordar algunas recomendaciones en referencia a la alimentación.

Debemos incluir en la dieta de los niños todos los GRUPOS DE ALIMENTOS (frutas, verduras y hortalizas, pescados, carnes, legumbres, cereales, lácteos…), en cantidades SUFICIENTES y de forma EQUILIBRADA, garantizando así un adecuado crecimiento y desarrollo infantil.

Recuerda que, a lo largo del día los niños deben realizar 5 comidas: desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena. No debemos olvidar la IMPORTANCIA DEL DESAYUNO INFANTIL, es esencial ya que aporta la energía necesaria para obtener  el mejor rendimiento escolar en las primeras horas de la mañana, una mayor atención y puntualidad, y un refuerzo en su capacidad para resolver problemas. Además, el desayuno favorece un reparto más armónico de las calorías, debiendo representar entre un 15-20% de la energía total diaria, ayudando a evitar la aparición del típico picoteo de productos como: bollería industrial, snacks o golosinas.

 Existe una regla perfecta para el desayuno de tus hij@s Cereales + Lácteo + Fruta. (C.L.F.)

Tras las vacaciones de verano, los niños vuelven a estar marcados por los horarios escolares, a los cuales deben readaptarse todos los miembros de la familia.

Por ello la dieta debe ser VARIADA, en la que a diario consuman:

1. 2-3 raciones de lácteos.

2. 4-6 raciones de cereales y féculas (pan, pasta, arroz, patata, cereales del desayuno) ofreciendo la opción de los de tipo integral.

3. 2-3 raciones de fruta de temporada y de 1-2 raciones de verduras o hortalizas.

4. El consumo de pescado y carne debe ser semanal, siendo superior el de pescado porque aporta grasas omega-3, beneficiosas para el crecimiento y desarrollo infantil.

5. 2-3 veces a la semana el consumo de huevo.

6. Las legumbres debemos de presentarlas al menos 2 veces por semana.

7. Utilizar el agua como principal bebida y fuente de hidratación.

8. Dejaremos a un lado las golosinas, los snacks, la bollería, la comida precocinada, para un consumo ocasional y controlado, evitando siempre aportarlo como premio a un buen comportamiento o actitud.

Y en el caso de que coman en el comedor escolar, tendremos éste en cuenta para decidir la cena y aportar así toda la variedad de alimentos.

Pero sobre todo con "la vuelta al cole" deben reducir las actividades sedentarias (videoconsola u ordenador) por otras más activas, realizándolas como mínimo unos 30-45 minutos diarios. Esta actividad debe unir ejercicio libre (recreo, parque, ocio familiar) junto al ejercicio programado como actividades extraescolares(judo, baloncesto,  natación, fútbol, tenis, baile),  así como no olvidar programar actividad física en familia (senderismo, pasear en bici, entre otros).

Con estos consejos deseamos promover la adquisición de unos hábitos saludables con una alimentación equilibrada y variada, además de incluir la actividad física, para garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo en la etapa escolar, y por lo tanto, prevenir un posible sobrepeso u obesidad infantil.

CÁNCER DE OVARIO

El cáncer ovárico, cuya causa se desconoce, es el quinto cáncer más común entre las mujeres y provoca más muertes que cualquier otro cáncer del aparato reproductor.

1. FACTORES QUE INFLUYEN EN SU APARICIÓN

. Cuantos más hijos tenga una mujer y más jóven los tenga, menor será el riesgo de presentar este tipo de cáncer.

 - ciertos defectos genéticos (BRCA1 y BRCA2) son responsables de un pequeño número de casos de cáncer ovárico. 

- Las mujeres con antecedentes personales de cáncer de mama o antecedentes familiares de cáncer de mama o cáncer de ovarios tienen un mayor riesgo de sufrir este tipo de cáncer.

Las mujeres que toman estrogenoterapia solamente (no con progesterona) durante 5 años o más parecen tener un riesgo más alto de cáncer ovárico. Sin embargo, las pastillas anticonceptivas disminuyen el riesgo de este cáncer. Los fármacos para la fertilidad no incrementan el riesgo de cáncer ovárico.

El riesgo aumenta con la edad La mayoría de las muertes por este tipo de cáncer se presentan en mujeres de 55 años en adelante.

2. SÏNTOMAS: 

Los síntomas de cáncer ovárico son con frecuencia vagos y tanto las mujeres como los médicos generalmente se los atribuyen a otras afecciones más comunes. Cuando el cáncer se diagnostica, el tumor a menudo se ha diseminado más allá de los ovarios.

Se debe visitar  al médico si tiene los siguientes síntomas diariamente durante más de unas cuantas semanas.

• distensión abdominal
• Dificultad para comer o sentirse lleno rápidamente
• Dolor pélvico o abdominal
• Hoy síntomas inespecificos que pueden orientar, como
• Ciclos menstruales anormales
• Síntomas digestivos:estreñimiento, aumento de gases, indigestión, inapetencia, nauseas,vómitos
• Sensación de pesadez en el vientre
• Dolor de espalda inexplicable que empeora con el tiemp
• sangrado vaginal
• cambios  de peso
• algunos trastornos hormonales como el HISRSUTISMO 
• molestias al orinar: polaquiruir o tenesmo vesical 

3. PRONÓSTICO

El cáncer de ovario raras veces se diagnostica en sus estadios iniciales y, por lo general, está bastante avanzado al momento de hacerse el diagnóstico.

• Aproximadamente 3 de cada 4 mujeres con cáncer ovárico sobreviven un año después del diagnóstico.
• Cerca de la mitad de las mujeres vive por más de 5 años después del diagnóstico.
• Si el diagnóstico se hace al comienzo de la enfermedad y el tratamiento se recibe antes de que el cáncer se disemine por fuera del ovario, la tasa de sobrevida a 5 años es muy alta.

EL cáncer de ovario es de los que peor pronóstico tienen en el campo de la ginecología, sin embargo se están haciendo grandes avances en su diagnóstico precoz y en su tratamiento, que han mejorado considerablemente las esperanzas de curación. Hay que estar un poco atentas a esas molestias abdominales inespecíficas que aparecen en un momento nada y que no mejoran en unos dias a pesar de tratarlas como problema digestivo....una visita al ginecólogo en ese momento, aunque haga menos del año de la última visita puede ser la clave para una solución satisfactoria.

LA REINA ISABEL DE CASTILLA

Isabel I de Castilla es un personaje fundamental en el tránsito de la Edad Media a la Moderna en la Península Ibérica. Las circunstancias personales, su osadía personal, la lucha por sus intereses, la visión futurista, la convicción en sus creencias, hace de Isabel una mujer única, un gran personaje femenino de la Historia.

Nace el 22 de abril de 1451 en Madrigal de las Altas Torres. Es la tercera hija del rey Juan II de Castilla, casado en segundas nupcias con doña Isabel de Portugal, la madre de la futura Reina Católica. Su infancia transcurrió en Arévalo, donde se trasladó su madre al poco tiempo de enviudar aunque pronto empieza a dar muestras de locura.  En 1464 el rey Enrique IV, su hermanastro, la lleva a su corte, dotándola de rentas, mercedes y una villa en Casarrubios del Monte.Don Enrique da muestras de cariño hacia la joven infanta al igual que a su otro hermano, don Alfonso.
"Farsa de Avila". En una grotesca ceremonia los nobles que quieren restar poder al rey, deponen a Enrique IV y nombran rey de Castilla al príncipe Alfonso, alegando que la heredera -Juana, hija de Enrique y de su segunda esposa Juana de Portugal- es ilegítima (hija de la reina y el valido, Beltrán de la Cueva, de donde viene el nombre de Beltraneja) Isabel está al margen de todas estas maniobras.

La muerte del príncipe Alfonso en 1468 provoca que sus partidarios elijan a la joven infanta Isabel como nueva candidata a arrebatar la corona a Enrique. El objetivo nobiliario será contar con una persona manejable con la que realizar sus intereses personales. En este contexto se firma el Pacto de los Toros de Guisando (1468) en el que Enrique reconoce a su hermana Isabel como princesa de Asturias, confirmando la ilegitimidad de su hija Juana. Resulta curioso como Isabel, cuyas posibilidades de reinar en Castilla eran muy escasas al nacer, se había convertido en la sucesora al trono.
Como princesa de Asturias Isabel debe elegir un buen marido para casarse. La elección se consumó en Ocaña : Fernando era el elegido. El matrimonio se celebrará en Valladolid el 19 de octubre de 1469, presentando el arzobispo Carrillo una bula papal falsa ya que ambos contrayentes eran primos segundos.
Pero este matrimonio significará el enfrentamiento entre los dos hermanos ya que Enrique reacciona rápidamente y declara ilegal el nombramiento de Isabel como princesa de Asturias, reconociendo a Juana como su heredera legítima. La guerra civil está servida aunque aún queden algunos años para estallar.

En un primer momento, Isabel y Fernando apenas cuentan con aliados, retirándose a Medina de Rioseco, pero paulatinamente va creciendo el número de sus partidarios: el País Vasco, Borgoña, Roma y especialmente la poderosa familia Mendoza. La posición de Isabel es cada vez más fuerte y parece que el propio Enrique se aviene a negociar. Pero en estos momentos el monarca fallece en Madrid, en la noche del 11 al 12 de diciembre de 1474, sin hacer testamento. Tomando como base el tratado de los Toros de Guisando Isabel se proclama reina de Castilla en Segovia, el 13 de diciembre. Es una política de hechos consumados que provocará la guerra entre Isabel y sus partidarios -que apoyan una monarquía estable y consolidada- frente a Juana y sus aliados -curiosamente los que anteriormente la consideraban ilegítima, pretendiendo consolidar sus derechos feudales y relegar la monarquía a un plano meramente formal-.
En enero de 1475 se firma la Concordia de Segovia entre Isabel y Fernando. donde se produce un reparto de competencias entre ambos monarcas. Isabel es "reina y propietaria de Castilla" y su esposo recibe el título de rey. Desde ese momento los esposos formarán un bloque imposible de dividir y con esa firmeza pueden hacer frente al estallido de la guerra.

La guerra civil se produce entre 1475 y 1479, convirtiéndose en guerra internacional al participar Portugal y Francia apoyando a Juana mientras que Aragón rinde su apoyo a Isabel. La derrota portuguesa en las cercanías de Toro (1 de marzo de 1476) y las dificultades francesas para invadir tierras guipuzcoanas gracias a la labor de la marina vasca inclinan la balanza a favor del bando isabelino. Los Tratados de Alcaçovas (septiembre de 1479) ponen fin a la contienda y desde ese momento Isabel está firmemente asentada en el trono. 

EL ESTADO MODERNO:
Ese mismo año de 1479 muere Juan II de Aragón (padre de Fernando) por lo que Fernando se convierte en rey aragonés, poniéndose en marcha la unión dinástica de Castilla y Aragón. Para robustecer el poder real se tomaron una serie de medidas de gran calado, la mayor parte de ellas en el seno de las Cortes: la constitución de la Santa Hermandad con fines de índole policial y judicial. La reorganización del Consejo Real, la ampliación de las competencias de los corregidores. Regulación de la Hacienda Real; revisión de las mercedes otorgadas a los nobles por Enrique IV; incorporación de los maestrazgos de las Ordenes Militares a la Corona al nombrar Gran Maestre a Fernando; establecimiento en Valladolid de la Real Chancillería, creando una segunda Chancillería en Granada (1505); constitución de un ejército permanente que tiene como núcleo las Guardias Reales, las milicias urbanas y la Santa Hermandad. En materia religiosa se produce la expulsión de los judíos (1492); la reforma de las órdenes religiosas, labor realizada por el cardenal Cisneros; y la creación de la Inquisición en Castilla (1478)

 En 1492 se producen tres hechos de gran importancia para España: la conquista de Granada -que pone fin a la guerra con el reino nazarí desde el año 1482-, la conquista de las Canarias -las islas mayores: Gran Canaria, La Palma y Tenerife- y el descubrimiento de América gracias a Cristóbal Colón. Los tres episodios se pueden relacionar con la política exterior desarrollada por Isabel y Fernando, encaminada a extender los dominios ibéricos para afianzar la corona como una potencia internacional, enfrentándose a Francia. Bien es cierto que la línea trazada por Fernando tenía como objetivo la expansión hacia el Mediterráneo -Italia y Sicilia- pero con estas nuevas aportaciones Castilla se abría al Atlántico.

 Será el pontífice Alejandro VI quien otorgue a Isabel y Fernando el título de Reyes Católicos en 1494 -posíblemente para compensar al título de "Rey Cristianísimo" que ostentaban los soberanos franceses- que también disfrutarán todos sus herederos

En  POLÍTICA EXTERIOR conviene destacar la política de enlaces diseñada por los reyes para sus hijos. Todos los matrimonios están encaminados a aislar a Francia: Isabel casaría con el príncipe portugués don Alfonso y al enviudar, con su heredero, don Manuel el Afortunado; Juan casará con Margarita de Austria, hija del emperador Maximiliano I y María de Borgoña; Juana contraerá matrimonio con Felipe de Austria, también hijo del emperador; María se casará con su cuñado, el viudo don Manuel de Portugal; Catalina será la primera esposa de Enrique VIII de Inglaterra. Portugal, el Imperio e Inglaterra, rodeando con sus vástagos al reino francés. El diseño de Fernando no podía ser más perfecto.

MALA SUERTE
La muerte del príncipe Juan en 1497 provocará a doña Isabel una depresión, quizá por motivos sucesorios. El fallecimiento de su hija Isabel (1498) y su nieto Miguel (1500) -heredero de las coronas de Portugal por su padre, Castilla por su abuela y Aragón por su abuelo- aumentarán la desazón en la reina que fallecerá en Medina del Campo el 26 de noviembre de 1504, víctima de un cáncer. El testamento deja como heredera y propietaria de la Corona de Castilla a su hija Juana. El cadáver de doña Isabel fue llevado a Granada donde será enterrado, pudiéndose apreciar hoy en día un precioso mausoleo -realizado por Domenico Fancelli- en la Capilla Real granadina, acompañada de su esposo Fernando.

COMO PREVENIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR

El 90% de los infartos se pueden prevenir.

- Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo, siendo responsables de más de 17 millones de defunciones cada año. En España suponen el 31,2% del total de fallecimientos anuales
- El infarto agudo de miocardio provoca casi la mitad de estas muertes, seguido del ictus, causante, aproximadamente, de la tercera parte

1. ¿COMO PREVENIRLOS?
- Seguir una dieta rica en frutas y verduras,

- realizar ejercicio físico de forma regular como pasear a buen ritmo entre 30 y 60 minutos diarios, al menos 5 días por semana

y dejar de fumar son algunos de los hábitos de vida saludable que promueve la FUNDACIÓN ESPAÑOLA DEL CORAZÓN (FEC) para reducir la incidencia de estas enfermedades. Siguiendo estas directrices y sin medicación, se puede llegar a reducir hasta en un 80% el riesgo de infarto

2.RIESGOS
- Tabaquismo, colesterol elevado, hipertensión, diabetes y obesidad son los conocidos como factores de riesgo cardiovascular. Padecer varios de estos factores de riesgo no suma, sino que multiplica el riesgo de sufrir un infarto- La presencia de varios factores de riesgo y la obesidad, concretamente la abdominal, en una misma persona (síndrome metabólico) es una situación cada vez más frecuente y preocupante, puesto que favorece la alteración y aparición del resto de factores de riesgo
- A pesar de toda la información disponible, los factores de riesgo cardiovascular clásicos y modificables persisten y a ellos se suman nuevos factores como la apnea del sueño, el estrés, la contaminación o el consumo de drogas

“El 80% del riesgo de infarto se puede eliminar solo dejando de fumar, con ejercicio físico regular y una dieta sana, rica en frutas y verduras, lo que no es difícil ni es caro".

Desde el punto de vista de la salud cardiovascular, el tipo de obesidad más peligrosa es la obesidad abdominal u obesidad central, es decir, el exceso de grasa que se acumula en torno a la cintura y que favorece la acumulación de grasa alrededor de distintos órganos como el hígado (obesidad visceral). En los hombres, la medida de la cintura no debe exceder de los 102 centímetros, mientras que las mujeres no deben tener más de 88 cm de cintura.

3. OTROS CONSEJOS

Además de seguir unos hábitos de vida cardiosaludables para evitar la obesidad, la FEC también recomienda que, a partir de los 40 años, se acuda al médico cada cierto tiempo para conocer los factores de riesgo de cada uno. Así, con la medida de la presión arterial y un análisis de sangre se puede saber si la presión arterial, los lípidos y la glucosa (azúcar) en sangre se encuentran dentro de los parámetros de normalidad, que, en población general, se sitúan en

- 90 mmHg y 140 mmHg para las cifras de presión arterial,

- menos de 200 mg/dl para el colesterol LDL (colesterol "malo")

- y la hemoglobina glicosilada, que debe estar por debajo del 7%, para valorar la glucemia

Los resultados de esta analítica, combinados con la edad del individuo, así como la medida del perímetro abdominal, o circunferencia de la cintura, permiten estimar el riesgo cardiovascular de cada persona
¡¡CUIDAR EL CORAZÓN Y PREVENIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR ES MUY IMPORTANTE TANTO PARA EL HOMBRE COMO PARA LA MUJER, POR ESO ESTE ARTICULO CONVIENE LEERLO DETENIDAMENTE Y RELEER DE VEZ EN CUANDO!!!

PABLO NERUDA: ¿COMO VA A SER TU DIA HOY?

Esta mañana desperté emocionado
con todas las cosas que tengo que hacer
antes que el reloj sonara.

Tengo responsabilidades que cumplir hoy. Soy importante.
Mi trabajo es escoger qué clase de día voy a tener.

Hoy puedo quejarme porque el día esta lluvioso
o puedo dar gracias a Dios porque las plantas están siendo regadas.

Hoy me puedo sentir triste porque no tengo más dinero
o puedo estar contento que mis finanzas me empujan
a planear mis compras con inteligencia.

Hoy puedo quejarme de mi salud
o puedo regocijarme de que estoy vivo.

Hoy puedo lamentarme de todo
lo que mis padres no me dieron mientras estaba creciendo
o puedo sentirme agradecido de que me permitieran haber nacido.

Hoy puedo llorar porque las rosas tienen espinas
o puedo celebrar que las espinas tienen rosas.

Hoy puedo autocompadecerme por no tener muchos amigos
o puedo emocionarme y embarcarme en la aventura de descubrir nuevas relaciones.

Hoy puedo quejarme porque tengo que ir a trabajar
o puedo gritar de alegría porque tengo un trabajo.

Hoy puedo quejarme porque tengo que ir a la escuela
o puedo abrir mi mente enérgicamente
y llenarla con nuevos y ricos conocimientos.

Hoy puedo murmurar amargamente porque tengo que hacer las labores del hogar
o puedo sentirme honrado porque tengo un techo para mi mente, cuerpo y alma.

Hoy el día se presenta ante mi esperando a que yo le de forma y aquí estoy,
soy el escultor. Lo que suceda hoy depende de mi,
yo debo escoger qué tipo de día voy a tener.

Que tengas un gran día... a menos que tengas otros planes.

que es...La psoriasis

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que puede manifestarse a cualquier edad.
Su origen es desconocido, pero tiene un componente parcial genético. Se caracteriza por la aparición de placas rojas recubiertas por una espesa piel blanquecina que da el aspecto de pelarse.Las zonas afectadas son principalmente los codos y las rodillas (zonas de fricción).
Las lesiones se extienden en ocasiones al cuero cabelludo, a las palmas de las manos, a las plantas de los pies y a las articulaciones. También puede afectar a los órganos genitales y a los pliegues de la piel.
La psoriasis no es una enfermedad contagiosa.
1.¿Por qué mi epidermis reacciona de esta manera?

La piel de un paciente con psoriasis presenta una reacción inflamatoria excesiva.
En condiciones normales, las células de la epidermis se renuevan cada 28 días. Si padece psoriasis, este tiempo de renovación se reduce a 3-5 días. Estas células se acumulan formando costras blancas y gruesas.Después de quebrarse, estas placas dejan ver zonas de piel roja.

2. ¿Como evoluciona la psoriasis?
La evolución es imprevisible. La psoriasis puede reducirse o desaparecer durante varios años. También puede reaparecer cuando se produce un cambio de vida, un impacto emocional o un periodo de fatiga.

3. ¿Qué elementos favorecen el desarrollo de la psoriasis?

En el 30% de los casos, existe una predisposición genética familiar. Existen factores ambientales que favorecen la aparición de brotes de psoriasis y su evolución.

• La toma de determinados medicamentos.
• Un traumatismo cutáneo.
• Una quemadura solar.
• Un periodo de estrés, exceso de trabajo, fatiga o un impacto emocional.
• Una tendencia a la obesidad.
• Una picadura de insecto o una llaga.

El consumo de alcohol y el tabaquismo son factores agravantes.
A menudo, la exposición al sol (luz UV) mejora la psoriasis (en el 70% de los casos), pero otras veces la agrava (10%) o no tiene ningún efecto (20%).

4. ¿Es necesario realizar exámenes complementarios?

El diagnóstico es clínico. En caso de duda, el médico podrá optar por realizar una biopsia cutánea.

5. ¿Cómo puedo cuidar mi piel?

• Utilice productos de aseo que no produzcan irritación.
• Aplique una crema hidratante por todo el cuerpo después del aseo.
• Evite rascar las zonas afectadas.
• Impregne las placas con una crema grasa para ablandarlas.

6.¿Existen tratamientos que curan la psoriasis?

Actualmente, no es posible curar definitivamente la psoriasis, pero existen varias soluciones para actuar contra los brotes (tratamiento de choque) y contener la enfermedad (tratamiento de mantenimiento). Es conveniente que consulte a su médico.
Los cuidados propuestos dependen de la gravedad de la psoriasis, que se determina tanto por la superficie cutánea afectada como por la repercusión en la calidad de vida.
A menudo, es necesario seguir un tratamiento de mantenimiento prolongado, lo cual es normal tratándose de una enfermedad crónica.
Debe consultar periódicamente a su médico, para que este pueda supervisar la eficacia del tratamiento a largo plazo.
a) Psoriasis localizada
Los tratamientos locales son apropiados para este tipo de psoriasis.

• Los dermocorticoides mejoran notablemente la psoriasis, pero frecuentemente las placas vuelven a aparecer cuando se interrumpe el tratamiento.
• Los análogos de la vitamina D actúan sobre la multiplicación de las células de la epidermis; no obstante, la cantidad máxima que se puede aplicar es limitada.

En ocasiones, cuando las placas son demasiado gruesas, estos tratamientos se deben aplicar después de un rascado previo de la zona afectada mediante una mezcla de materia grasa y ácido salicílico.
La hidratación de la piel resulta muy útil. El uso de productos de baño o cremas hidratantes permite combatir la sequedad de la piel y conferirle más flexibilidad.
b) Psoriasis extendida

• La fototerapia es eficaz contra las lesiones que ocupan más del 30% de la superficie de la epidermis. Consiste en sesiones de rayos UVA o UVB que se llevan a cabo en la consulta de un dermatólogo. El número de sesiones varía en función de la extensión de la psoriasis y de la reducción observada.
• La puvaterapia consiste en la exposición a los rayos UVA en cabina. Antes de la sesión, debe haber absorbido un medicamento que acentúa la sensibilidad a los rayos ultravioletas.
• La fototerapia mediante UVB no requiere la toma de ningún medicamento concreto.

c) Psoriasis grave

• En los casos más graves, se le puede recetar un tratamiento farmacológico. En esta situación, nos referimos a un tratamiento sistémico. ¡Atención! El tratamiento que se le recete es específico, no recurra a la automedicación.

En la actualidad, los tratamientos disminuyen los síntomas, pero aún no permiten curar definitivamente la enfermedad. La psoriasis es una enfermedad que afecta a la vida cotidiana. Es posible que necesite apoyo psicológico. Existen diferentes asociaciones que también pueden proporcionarle información o apoyo.

INFERTILIDAD MASCULINA: EL ESPERMIOGRAMA

El seminograma es el estudio básico de una muestra de semen y nos ayuda a definir el potencial fértil del varón ya que determina las características físico-químicas del semen así como la concentración y movilidad de los espermatozoides.

Un seminograma normal nos confirma que el semen cumple los parámetros considerados normales pero no asegura que el espermatozoide sea capaz de fecundar correctamente al ovocito. Y por lo contrario, varones con variables seminales inferiores a las de referencia pueden ser fértiles. Es un estudio básico, inicial, antes de empezar cualquier tratamiento de infertilidad, aunque los resultados del análisis no supongan la certeza absoluta, pero si una orientación importante de la capacidad fecundatoria del semen del varón.

1. TOMA DE LA MUESTRA: hay que tener en cuenta la historia clínica del varón, si está tomando alguna medicación o padece algún tipo de enfermedad y a continuación la muestra se toma por masturbación, tras 4 días de abstinencia y se debe entregar al laboratorio en un frasco de muestras estéril (tipo frasco de analítica de orina), antes de dos horas, pues los espermatozoides son muy sensibles al descenso de temperatura y de no cumplirse estas normas, los resultados pueden estar falseados.

2. ANALÍTICA: El laboratorio realiza unas serie de valoraciones en la muestra:

a) EXAMEN MACROSCÓPICO:

Los parámetros analizados en este examen y sus valores de referencia según la Organización Mundial de la Salud (OMS) son:

• Licuefacción: Una muestra normal se licua dentro de los 60 minutos de la eyaculación a temperatura ambiente, aunque esto suele ocurrir dentro de los primeros 15 minutos
• Aspecto: Una muestra normal tiene una apariencia homogénea gris-opalescente
• Volumen: Una muestra normal tiene un volumen ≥ 1,5 ml
• Viscosidad: Una viscosidad elevada puede dificultar la movilidad de los espermatozoides
• pH: El pH de una muestra seminal debe de ser ≥ 7.2. Alteraciones en el pH nos indican una alteración a nivel de próstata o vesículas seminales

b) EXAMEN MICROSCÓPICO:

Los parámetros analizados en este examen y sus valores de referencia según la OMS son:

• Vitalidad espermática: El test de vitalidad espermática nos indica la proporción de espermatozoides vivos que hay en el eyaculado. Esta debe de ser ≥ 58%
• Leucocitos: Una muestra normal no debería contener más de 1 Millón de leucocitos/ml.
• Concentración espermática: Es el número de espermatozoides por ml de muestra seminal y debe de ser ≥ 15 Millones/ml
• Movilidad espermática: Se clasifica en tres categorías:
• Espermatozoides de movilidad progresiva
• Espermatozoides de movilidad no progresiva
• Espermatozoides inmóviles

La OMS considera que una muestra de semen tiene una movilidad normal cuando hay un 32% o más de espermatozoides de movilidad progresiva.

Cuando no se cumplan este parámetro se considera que existe astenozoospermia, que es la alteración seminal más frecuente.

c) MORFOLOGÍA ESPERMÁTICA:

Esta prueba sirve para evaluar las características morfológicas de los espermatozoides  de un eyaculado.Una buena morfología espermática es necesaria para que el espermatozoide  pueda tener una buena movilidad y sea capaz de fecundar el ovocito

Valores de referencia: Se considera que una muestra presenta teratozoospermia cuando el número de espermatozoides morfológicamente normales es inferior al 4%

d) EXAMEN BIOQUÍMICO:

• Concentración de Fructosa y Zinc: La Fructosa es un marcador de la capacidad secretora de las vesículas seminales mientras que el Zinc es un marcador de la capacidad secretora de la próstata. El buen funcionamiento de estas dos glándulas secretoras es muy importante para la maduración de los espermatozoides.
• Valores de referencia:
  Fructosa: 150-400mg/dl
  Zinc: 7.848-24.852 µg/dl

CLASIFICACIÓN SEGÚN ALGUNAS CARACTERÍSTICAS DEL SEMEN:

Azoospermia:	Ausencia de espermatozoides en el eyaculado
Oligozoospermia:	Concentración de espermatozoides menor al valor de referencia
Astenozoospermia:	Motilidad inferior al valor de referencia
Necrozoospermia:	Disminución de las formas vivas según el valor de referencia
Aspermia: Teratozoosperma	Ausencia de espermatozoides en el eyaculado espermatozoides normales menos de un 4%