lactancia materna y cáncer de endometrio

Yashodá dando de mamar a Krishna (tradición hindú)

Una vez más tenemos que hacer referencia a la importancia para la salud del bebé y para la de la mujer la lactancia materna. La OMS (Organización Mundial de la Salud) , asociaciones científicas y profesionales, Asociaciones de Pediatría, de Ginecología, etc, avalan la importancia de la lactancia materna.

En otras entradas: 

- Día mundial de la lactancia materna

- Importancia de los mil primeros días de vida

- Doce medidas para reducir el riesgo de cáncer

comentamos algunos aspectos importantes de la lactancia materna en la salud del niño y de la madre. No es solo que la leche materna sea más adecuada desde el punto de vista nutricional, que se adapte mucho mejor a las necesidades del niño que las leches maternizadas, que le proporcione defensas (anticuerpos) al bebé en los primeros meses de vida, que le ocasiones menores problemas de intolerancia o alergias, que establezca un vínculo afectivo más intenso con su madre, que le proporcione paz y tranquilidad y probablemente un desarrollo psicomotriz más ventajoso. No solo es más económico y mejor para la salud de la madre, en diferentes aspectos, pero especialmente en que disminuye el riesgo de cáncer de mama en las mujeres que han dado de mamar durante más tiempo.

Podríamos desarrollar aquí muchos otros aspectos positivos de la lactancia materna, pero el siguiente trabajo me parece importante, tanto por el gran número de casos estudiados como por la prestigiosa revista médica que lo ha publicado. Incide en este caso en el menor riesgo de cáncer de endometrio en mujeres que han dado de mamar durante más de 6 meses.

Dar el pecho durante seis meses puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio (Obstet Gynecol)

Elsevier8 jun 2017

Avala los beneficios que tiene la lactancia materna durante periodos razonablemente largos de tiempo.

Dar el pecho durante seis meses puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio, según ha puesto de

diagnóstico y tratamiento de la mastitis

La mastitis es el proceso de inflamación del seno, generálmente causado por una infección y en mujeres que están amamantando a sus bebés.

Pero no es siempre así. También puede aparecer mastitis en cualquier mujer, incluso en la niña, si se produce el paso de gérmenes a través del pezón o de una herida en la piel del seno.

En algún caso muy raro hay un tipo de cáncer de mama (carcinoma inflamatorio) que puede parecer en su inicio una mastitis. En este caso cuando el médico ha tratado la mastitis con antibióticos y pasa una semana sin respuesta al tratamiento, hay que hacer un estudio para descartarlo.

1. Síntomas de la mastitis:

- Dolor en la mama, en la areola, en el pezón..en uno de los dos senos..generalmente de inicio brusco.

- Rojez: signo muy importante (mirar las dos fotos que os he puesto). Suele verse bien una zona enrojecida, mas o menos bien delimitada, que suele 

tener forma de "triángulo" con el vértice en el pezón.

- Calor local: si lo tocamos percibimos claramente que está la piel de esa zona más caliente que el resto.

- Síntomas generales: no siempre aparecen, pero suelen ser: malestar general, fiebre, escalofríos.

Los síntomas suelen evolucionar muy rápido, en unas horas se complica y aumentan bastante la rojez y el dolor.

2. Diagnostico y tratamiento: La propia mujer aprecia fácilmente que algo raro está sucediendo y se debe acudir pronto al médico o la matrona, pues cuanto antes se inicie el tratamiento más fácil será evitar las complicaciones. No se debe suspender la lactancia, al contrario, conviene extremar la higiene de los pezones pero seguir sacando la leche para evitar que se forme un absceso, que obligaría a practicar una incisión y drenaje del mismo. El tratamiento es antibiótico tomado por vía oral. El médico, ginecólogo o matrona lo prescribe, teniendo en cuenta que no afecte al bebé y sea eficaz contra el estafilococo aureus o el estreptococo B que suelen ser los responsables.

3. Complicaciones: Hemos comentado que se pueden producir abscesos en los conductos galactóforos, abscesos subareolares o en el pezón, que habría que drenar..se pueden producir fístulas, o secreción purulenta por el pezón. Es bastante frecuente que tras un episodio de mastitis se puedan producir otros al cabo de un tiempo.

4. Prevención de la mastitis: Es importante que los pezones lleguen en buen estado al periodo de lactancia, debidamente endurecidos y tratados con higiene y buena hidratación. Para ello durante el embarazo hay que cuidarlos, endurecerlos, por ejemplo frotándolos un poco con la toalla tras la ducha y poniendo luego un aceite de almendras o similar que lo hidrate. Si se hace alguna grieta o fisura del pezón hay que tratarla.

Durante la lactancia hay que mantener una higiene cuidadosa de los pezones, lavándolos tras la toma con agua con un poco de jabón líquido, aclarando y secando bien y manteniendo los discos protectores del pezón lo más secos posibles. Si aparecen grietas comentarlo con el médico o la matrona que te de una pomada para tratarlos adecuádamente. Si a pesar de todos los cuidados aparece el dolor y la rojez, no te esperes al día siguiente, acude a urgencias para que te recomienden el tratamiento antibiótico adecuado.

recomendaciones nutricionales durante el periodo de lactancia

Desde que se inicia la concepción hasta los 6 meses de vida el ser humano desarrolla la mayor tasa de crecimiento de su vida, y en este periodo de tiempo es la madre la que tiene que suministrar todos los nutrientes que necesita.

Por eso es fundamental que alimentos toma la madre en estos periodos de su vida: en el embarazo y durante la lactancia.

1. La leche materna constituye por si sola el mejor alimento en los primeros meses de vida del bebé. Sus propiedades nutricionales, inmunológicas, psicológicas, incluso económicas, están totalmente reconocidas: la leche materna es el alimento que mejor asegura el desarrollo y crecimiento del bebé.

2. La madre lactante gasta unas 85 Kcal (calorías) para obtener  100 ml de leche, teniendo que producir unos 750 ml de leche diaria (en promedio), por tanto la madre tiene un gasto de unas 600 Kcal más al día, que tendrá que suplementar con la dieta.

3. Recomendaciones nutricionales para madres en el periodo de lactancia:
- Distribuir las comidas en 5 o 6 tomas al día.

- Aumentar el consumo de líquidos: unos 3 litros de agua al día, además de zumos naturales, infusiones, caldos y yogures líquidos, para garantizar la producción de leche (tener en cuenta que en verano esta recomendación es todavía más importante)

- Aumentar el aporte de energía con alimentos ricos en proteínas, calcio, fósforo y hierro. El aumento debe ser de unos 15 gr más por día y en su mayoría de origen animal: carnes magras, pescados, moluscos, huevos y lácteos.

- Aumentar la cantidad de alimentos ricos en hidratos de carbonos complejos: legumbres, patatas y cereales (pan, arroz, pasta)

-Aumentar el consumo de frutas y verduras (recordar que hay una relación directa entre las vitaminas de la leche materna y el consumo que hace la madre)

- Consumir pescado 3-4 veces por semana, de ellas un par de raciones deben ser de pescado azul.

- Moderar el consumo de grasas de origen animal: mantequilla, nata, tocino, embutidos, alimentos precocinados.

- Aumentar la ingesta de hierro: además de con la ingesta de carnes magras, legumbres, etc, es conveniente tomar suplementos de hierro y mejorar su absorción con zumos naturales de naranja, mandarina, kiwis, fresas, etc

- Deben evitar el azúcar, bollería, pasteles, refrescos y el consumo de tabaco y alcohol.

4. Otras recomendaciones:

- Cualquier medicamento debe consultarse con su médico, pues la mayoría pasa a la leche materna.

- Es aconsejable realizar ejercicio físico regular (entre 30-45 minutos tres días por semana), natación, paseos, subir escaleras, etc