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viernes, 12 de mayo de 2017

Creencias erróneas sobre enfermedad coronaria

La mejor forma de prevenir la patología coronaria no es evitar las grasas saturadas
Hemos pensado hasta el momento que las grasas saturadas y el colesterol eran los responsables de la obstrucción de las arterias y aumentaban el riesgo de accidentes cardiovasculares, infartos, etc. Por esto se ha limitado durante muchos años el consumo de alimentos como el huevo, o los aceites vegetales que no eran de oliva. Se insistía mucho en la dieta, en reducir los niveles totales de colesterol, se administraban estatinas para reducirlo, porque se consideraba que era el principal responsable de las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo en el siguiente artículo se indica que no es tan importante el nivel de colesterol, como el hecho de practicar ejercicio físico (evitar el sedentarismo) de forma continuada y reducir los niveles de estrés crónico, para  mejorar la salud de nuestras arterias. 
Me parece muy importante esta reflexión, aunque creo que debemos seguir llevando una alimentación equilibrada y de tipo mediterraneo.

La creencia popular de que las grasas saturadas obstruyen las arterias son erróneas (Br J Sports Med)
Elsevier5 may 2017

Una dieta saludable, ejercicio y reducción del estrés son las claves para cuidar el corazón.

La creencia ampliamente difundida entre los médicos y el público de que las grasas saturadas obstruyen las arterias y, por lo tanto, causan enfermedades coronarias es simplemente "un error", afirman expertos en un editorial publicado en la edición digital de "British Journal of Sports Medicine".

"Es hora de cambiar el foco lejos de reducir las grasas de la sangre y disminuir la grasa saturada dietética y en su lugar acentuar la importancia de comer 'alimentos auténticos', realizar una enérgica caminata diaria y reducir al mínimo el estrés para evitar enfermedades cardiacas", subrayan.

La enfermedad coronaria es una patología inflamatoria crónica que responde a una dieta mediterránea rica en los compuestos antiinflamatorios encontrados en los frutos secos, el aceite de oliva virgen extra, las verduras y el pescado graso, subrayan estos investigadores.

En apoyo de su argumento, los médicos cardiólogos Aseem Malhotra, de Lister Hospital, en Stevenage, Reino Unido; la Prof. Rita Redberg, de la University of California, San Francisco, en Estados Unidos (editora de "JAMA Internal Medicine") y Pascal Meier, de los Hôpitaux Universitaires de Genève, Suiza, y University College London Reino Unido, (editor de "BMJ Open Heart") citan evidencias que muestran que no hay asociación entre el consumo de grasas saturadas y el mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes y muerte.

Y las limitaciones de la actual "teoría de las tuberías" son grandes en una serie de ensayos clínicos que muestran que la inserción de un 'stent' (muelle de acero inoxidable) para ensanchar las arterias estrechas no reduce el riesgo de ataque al corazón o la muerte, dicen.

"Décadas de énfasis en la primacía de bajar el colesterol plasmático, como si esto fuera un fin en sí mismo, y dirigidas a un mercado de 'alimentos bajos en grasas' y 'probados para reducir el colesterol' y medicamentos han estado equivocadas", afirman estos expertos. Sugieren que la información selectiva de los datos puede explicar estos conceptos erróneos.

Una alta proporción en el colesterol total de lipoproteína de alta densidad (HDL) es el mejor predictor de riesgo de enfermedad cardiovascular, en lugar de la lipoproteína de baja densidad (LDL). Y esta proporción puede reducirse rápidamente con cambios en la dieta, como reemplazar los carbohidratos refinados con alimentos saludables altos en grasa (como las nueces y el aceite de oliva), dicen.

Un aspecto clave de la prevención de la enfermedad coronaria es el ejercicio y un poco de actividad física tiene grandes beneficios, dicen. Sólo 30 minutos de actividad moderada al día tres o más veces a la semana hace maravillas para reducir los factores de riesgo biológicos para los adultos sedentarios, señalan estos expertos.

Además, añaden que no debe pasarse por alto el impacto del estrés crónico porque pone la respuesta inflamatoria del cuerpo en alerta permanente. En general, una dieta saludable, ejercicio regular y reducción del estrés no sólo aumentarán la calidad de vida, sino que frenarán el riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares y todas las causas, insisten.

"Es hora de cambiar el mensaje de salud pública en la prevención y el tratamiento de la enfermedad coronaria lejos de medir los lípidos séricos y reducir la grasa saturada en la dieta -escriben--. La enfermedad de las arterias coronarias es una enfermedad inflamatoria crónica y se puede reducir eficazmente caminando 22 minutos al día y comiendo comida real". Pero, señalan: "No hay un modelo de negocio o un mercado que ayude a difundir esta intervención sencilla pero poderosa".

miércoles, 21 de septiembre de 2016

¿comemos muchos huevos?

¿comemos muchos huevos?
El huevo es un alimento muy completo, con gran cantidad de nutrientes, que tiene un precio módico en relación con su calidad alimentaria y sin embargo ha sido descalificado de la dieta sana durante muchos años por el elevado contenido de colesterol (unos 180mg por huevo, que es un 60% de la ingesta diaria recomendada). Además de su contenido en colesterol, el huevo aporta:
- proteínas de alta calidad
- Grasas insaturadas
- vitaminas del grupo B
- Calcio
- otros minerales
En estos momentos se están realizando diversos estudios para valorar el riesgo cardiovascular del consumo de huevo y de momento se están desmitificando los riesgos que se le suponía. Ante la multitud de noticias que os podéis encontrar al respecto, con las más diversas opiniones, os dejo este artículo, como siempre de investigadores serios que nos orientan sobre la cantidad adecuada de consumo. 
El consumo moderado de huevos no aumenta el riesgo cardiovascular (Clin Nutr)
Elsevier 21 sep 2016

Hasta cuatro por semana.
El consumo moderado de huevos, de hasta cuatro por semana, no aumentaría el riesgo de episodios o enfermedades cardiovasculares en personas de alto riesgo pero sin afecciones previas, según un estudio realizado por investigadores del Servicio Navarro de Salud (Atención Primaria y Endocrinología del Hospital Reina Sofía de Tudela) y del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Navarra, dentro del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatológica de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn).

Según Javier Díez Espino, médico del Centro de Salud de Tafalla y primer autor del trabajo, a pesar de que con frecuencia se contraindicaba o limitaba la ingesta de huevo, no existen evidencias que asocien su consumo a una mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares, ni en personas que no presentaban problemas previos de salud, ni en aquellas con alto riesgo de padecer afecciones de este tipo.

lunes, 22 de septiembre de 2014

los paseos cortos pueden prevenir problemas cardiovasculares

 Los problemas cardiovasculares, entre los que se incluyen la hipertensión arterial, los ictus (accidentes cerebrovasculares, trombóticos o hemorrágicos, los infartos cerebrales o de otros órganos, las insuficiencias arteriales, arteriosclerosis, etc.) son la tercera causa de muerte en el mundo desarrollado y la primera causa de invalidez permanente en personas adultas.
La prevención de estas patologías es conocida, se basa en un estilo de vida saludable, evitando:
-la hipertensión arterial y la diabetes
-controlando el aumento de colesterol y triglicéridos.
-comiendo abundantes frutas, verduras, legumbres y pescados y disminuyendo la ingesta de alimentos grasos, carnes de origen animal, azúcares, el abuso de la sal y las harinas.
-evitando tóxicos: alcohol, tabaco, drogas o sustancias estimulantes.
-evitando el estrés y la depresión.
- Llevando una vida activa con una actividad física moderada y durmiendo y descansando adecuádamente..
Pues a estas pequeñas recomendaciones le vamos a añadir una que he encontrado en un trabajo de investigación recientemente publicado y que me parece tan sencilla y tan importante por nuestros hábitos de vida actuales que quiero que la conozcáis:

Los paseos cortos pueden prevenir el daño causado por estar mucho tiempo sentado
APA12 sep 2014
Los descansos cortos para caminar son suficientes para evitar el daño ocasionado en las arterias de las piernas como consecuencia de permanecer mucho tiempo sentado. Este es el resultado de un estudio llevado a cabo por investigadores estadounidenses y publicado en “Medicine & Science in Sports & Exercise”. Cinco minutos de paseos lentos por cada hora de estar sentado son suficientes para mantener una función endotelial correcta.

En el estudio, llevado a cabo por la Universidad de Indiana, en Bloomington, participaron once varones sanos y no obesos de edades comprendidas entre los 20 y los 35 años que participaron en dos ensayos. En un ensayo permanecieron sentados durante tres horas sin moverse y, en el segundo experimento, interrumpieron las tres horas de estar sentados caminando en una cinta de correr (después de 0,5, 1,5 y 2,5 horas) a una velocidad de unos 3,2 km/h. La funcionalidad de la arteria femoral se midió en diversas ocasiones utilizando esfigmomanómetros (manguitos para medir la presión arterial) y tecnología de ultrasonidos.

El estudio demostró que tras solamente una hora de permanecer sentado, la dilatación mediada por el flujo en las arterias de las piernas se redujo en un 50 por ciento. Sin embargo, estas alteraciones no se demostraron en los participantes que caminaron durante cinco minutos cada hora.

El jefe del estudio, Saurabh Thosar, atribuyó este efecto al aumento de la actividad muscular y del flujo sanguíneo en las pausas para caminar. “Hemos demostrado que permanecer sentado durante un tiempo prolongado altera la función endotelial, que es un marcador temprano de la enfermedad cardiovascular, y que realizar pausas durante el tiempo que se está sentado evita el deterioro de esa función”, dijo.