el ejercicio físico mejora los síntomas del prolapso.

El prolapso es el descenso de los órganos pélvicos de la mujer: útero, vejiga de la orina y recto.

El prolapso es el descenso del útero desde sus posición normal, en la que se encuentra sujeto por los ligamentos pélvicos, hasta la vagina, llegando incluso a asomar por el exterior de la misma.
1. ¿porque se produce?
- mujeres con varios partos o partos dificultosos, por el tamaño grande del feto o mala posición fetal.
- El envejecimiento normal
- La falta de estrógenos después de la menopausia
- Cualquier factor que ejerza presión sobre los músculos pélvicos, como la tos crónica y la obesidad
- Tumor pélvico (infrecuente) , como grandes miomas
- El estreñimiento prolongado y el pujo asociado con éste pueden empeorar esta afección.
2. Síntomas
-Sensación de estar sentada en una bola pequeña, o de que "asoma una bola por la vagina"
-Relación sexual difícil o dolorosa
-Micción frecuente o necesidad urgente y repentina de vaciar la vejiga
-Infecciones vesicales repetitivas
- Sensación de pesadez o tracción en la pelvis
- Sangrado vaginal
- Aumento del flujo vaginal
Muchos de los síntomas empeoran al estar de pié o sentarse por períodos prolongados.
3 Tratamiento
 CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
  -Se recomienda bajar de peso en mujeres con prolapso uterino que sean obesas.
  -Se debe evitar hacer esfuerzos y levantar objetos pesados, dado que esto puede empeorar los síntomas.
-  La tos también puede empeorar los síntomas. Si tiene una tos crónica, pregunte al médico cómo prevenirla o tratarla. Si es fumador, trate de dejar de fumar. El tabaquismo puede causar tos crónica.
 CIRUGÍA:
Es el último y definitivo recurso. Debe valorar el ginecólogo su necesidad, dependiendo de las molestias o las complicaciones que esté ocasionando el prolapso. Hay varias posibilidades:
- fijación sacroespinosa (se fija de nuevo el útero a los ligamentos pélvicos)
- histerectomia, generálmente vaginal, que extirpa el útero y vuelve a ubicar la vejiga y el recto.

4.Posibilidades de prevención:
El ejercicio físico mejora los síntomas del prolapso uterino, como se asegura en un estudio recientemente publicado en la revista LANCET.

Mejora de los síntomas de prolapso con el ejercicio físico

The Lancet3 dic 2013..............(extracto del articulo)

Conclusiones

Un total de 447 pacientes aptas se asignaron de forma aleatoria al grupo de intervención (n=225) o al grupo control (n=222), siendo 377 (84%) las participantes que completaron el seguimiento para los cuestionarios a seis meses y 295 (66%) para los cuestionarios a 12 meses. Las mujeres del grupo de intervención refirieron menos síntomas de prolapso (es decir, una reducción significativamente mayor de la puntuación de síntomas de prolapso de los órganos pélvicos [POP-SS]) a 12 meses que las mujeres del grupo control (reducción media de la POP-SS con respecto a los valores basales de 3,77 [DE: 5,62] frente a 2,09 [5,39]; diferencia ajustada: 1,52; IC del 95%: 0,46-2,59; p=0,0053). La ausencia de datos no condicionó la solidez de los resultados. Se registraron ocho acontecimientos adversos (seis síntomas vaginales, un caso de lumbalgia y un caso de dolor abdominal) y un acontecimiento adverso grave imprevisto, todos ellos en mujeres del grupo de intervención, y se consideró que ningún guardaba relación con la intervención ni con la participación en el estudio.

Interpretación

El entrenamiento individualizado de los músculos del suelo pélvico resulta efectivo para mejorar los síntomas de prolapso. Los beneficios a largo plazo, al igual que los efectos en subgrupos específicos, deberían ser objeto de estudio.

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