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viernes, 15 de julio de 2016

Sigue en aumento el cáncer asociado al VPH

El VPH es responsable del cáncer de cuello uterino y otros tipos de cánceres orofaringeos o en mucosa anal y por ello se está vacunando a todas las niñas antes del inicio de sus primeras relaciones sexuales en aquellos países desarrollados que pueden permitirse el gasto sanitario que supone la vacunación. Sin embargo a nivel mundial continúan aumentando los casos de cáncer, especialmente el de cérvix uterino, en parte debido al desconocimiento de los mecanismos de prevención y en otros casos por la influencia negativa de los grupos "antivacunas" que sin ninguna base científica hacen campaña creando el miedo a la vacunación entre los padres o las mujeres interesadas en la vacunación. 
Por este motivo volvemos a recomendar la vacunación contra el virus VPH (virus del papiloma humano), y os pongo el siguiente artículo que confirma estos datos:

El cáncer asociado al VPH continúa en aumento
Elsevier13 jul 2016
A pesar de ser prevenible.

Los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) han revelado nuevas cifras sobre casos de cáncer asociados al virus del papiloma humano (VPH), los cuales continúan en aumento. El estudio también señala que el 79% de los casos que se reportan se pudieron prevenir con la vacuna contra el VPH. ¿Por qué no ha ocurrido?

En EEUU se reportaron cerca de 39,000 casos de cáncer asociados al VPH al año, entre 2008 y 2012; en el período de estudio anterior, 2004-2008, el promedio fue de 33,369 anuales. Este tipo de cáncer suele aparecer en el cuello, la cabeza, y en los genitales y órganos reproductores de hombres y mujeres, siendo los más comunes el de cuello uterino, en las mujeres, y el de orofaringe, en los hombres.

Los datos de los CDC no solo muestran una tendencia sostenida al aumento, también hablan de que 28,500 de esos casos se pudieron prevenir con vacunas como la antipapilomavirus 9 valente, cuya aplicación está dando excelentes resultados. Sin embargo, la realidad difiere de la teoría, especialmente cuando se trata de la población hispana.

Desde el año 2011, el National Council of La Raza (NCLR) y su Institute for Hispanic Health han estado analizando cuáles son las barreras que podrían existir en la población latina para la prevención del VPH.

Las mujeres entrevistadas desconocen la relación entre el VPH y el desarrollo de cáncer de cuello uterino y no tienen suficiente información sobre la vacuna como para dar una opinión. Prácticamente no conocen las maneras de prevención del virus y lo poco que saben a menudo es erróneo. Tanto hombres como mujeres dicen que hacen falta campañas dirigidas específicamente a los latinos.

Alejandra Gepp, directora asociada de NCLR recomienda diseñar iniciativas que sean cultural y lingüísticamente apropiadas y que tomen en cuenta los valores culturales de la población latina. También sugieren que la información sobre la vacuna intente derribar creencias erróneas de la gente, como que “vacunar a las niñas es darles licencia para que tengan sexo o que la vacuna es necesaria solo cuando la niña o niño están sexualmente activos”.

Hunter Handsfield, profesor en el Center for AIDS and STD de la University of Washington  indica que la mayoría de los departamentos y organizaciones de salud, como el American Congress of Obstetricians and Gynecologists y la American Academy of Pediatrics, están trabajando en este tema.

“Sin embargo, se necesita tiempo para difundir este tipo de mensajes y la financiación de estos programas no es ilimitada. En algunos casos, la política conservadora y actitudes religiosas han tenido resultados negativos en la educación y en la promoción de la vacunación”, explica.

El experto concluye que lo más eficaz sería la ofrecer la vacuna sin coste para todos los jóvenes antes de que sean sexualmente activos. “Por desgracia, sólo unos pocos países industrializados pueden permitirse este tipo de programas y la mayoría, como Estados Unidos, tienen impedimentos sociales y políticos para implementarlos”.

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sábado, 7 de noviembre de 2015

Coitorragia: sangrado tras el coito

Es bastante frecuente que tras unas relaciones sexuales se pueda producir un pequeño sangrado y posiblemente a muchas mujeres les ha pasado alguna vez. Esto crea preocupación y un cierto temor en las siguientes relaciones, no solo por la molestia que ocasiona sino por el desconocimiento de la importancia que pudiera tener.
En primer lugar decir que si el sangrado es de sangre roja, significa que acaba de producirse, mientras que si es oscura, con algún pequeño coagulo, quiere decir que se produjo hace algunas horas y le ha dado tiempo a coagularse en el interior de la vagina.
Causas de coitorragia:
En general pueden ser desde motivos muy leves a muy graves (poco frecuentes). Vamos a hacer una breve descripción de sus causas:
1. Coito en un día muy cercano a la regla (que acaba de terminar o está a punto de llegar). En este caso se puede producir un pequeño sangrado que en realidad es el inicio o final de la regla y no tiene mayor importancia.
2. Coito muy impetuoso: se puede producir una lesión en la pared vaginal, incluso una rotura, por un coito excesívamente enérgico o sin que la mujer esté convenientemente lubricada. En ocasiones un pelo puede provocar un pequeño corte que sangra y alarma bastante.
3. Sequedad vaginal: por falta de lubricación vaginal adecuada, prisas, falta de deseo, o en la menopausia por la sequedad propia de la ausencia de estrógeno, se puede producir una pequeña erosión en la pared vaginal, que provoca el sangrado.
4. Embarazo: durante la gestación el epitelio cervical y vaginal está más delicado y friable. Se puede producir un pequeño sangrado en alguna ocasión, sin que tenga más importancia que la preocupación que origina.
5. Pólipo cervical: Son bastante frecuentes y pueden provocar sangrados espontáneos durante el ciclo menstrual o por el roce durante el coito.
6. Eritroplasia o ectropion: el tejido que recubre la parte interna del orificio cervical crece y sale fuera del mismo. Esto puede provocar sangrado pues es un tejido más "delicado" y con el roce del pene puede sangrar.
7. Cervicitis o vaginosis: Infecciones del cuello o de la vagina por diferentes gérmenes que hacen que el tejido esté inflamado y más friable. El roce provoca el sangrado
8. Trastornos hormonales, olvido de pastilla anticonceptiva, mala absorción del parche anticonceptivo o del anillo vaginal: En todos estos casos el sangrado se produce por la caída de hormonas y no tendría nada que ver con el coito, pero puede coincidir que se manifieste tras una relación sexual.
9. Miomas, endometriosis, quistes de ovario: por diferentes motivos estas patologías ginecológicas pueden producir sangrado intermenstrual y manifestarse tras una relación como hemos comentado en el caso anterior.
10. Cancer de cuello uterino: Es el caso más grave de coitorragia y está provocado por la alteración celular que se produce por diferentes tipos de virus del papiloma humano (VPH). Las lesiones celulares hacen que el tejido esté alterado y sangre fácilmente con el roce.
En resumen, son muchas y de diferente importancia las causas de coitorragia, desde la más inofensiva a la más grave, así que se impone una revisión ginecológica para conocer la causa cuando se produzca este sangrado. Tampoco es preciso asustarse pues generálmente no tiene mucha importancia y con alguna recomendación o tratamiento el ginecólogo lo va a solucionar.