martes, 16 de agosto de 2016

deporte: ¿running o power walking ?

Running o power walking : comparando dos deportes
Estamos en verano y tampoco tenemos muchas ganas de correr. Pero no podemos dejar de hacer algo de ejercicio, eso si: siempre bien hidratados y un tipo de ejercicio adecuado a nuestras circunstancias personales (edad, sexo, peso, enfermedades, preparación previa, etc).
Hemos comentado en entradas anteriores las ventajas de mantener una actividad física regular tanto para la salud física como mental, pero sabiendo que un deporte inadecuado también tiene sus inconvenientes. En este sentido os dejo esta comparativa entre dos deportes que están de moda: running (carrera) y power walking (andando rápido), para que podais decidir cual os parece más adecuado según vuestras circunstancias:

Diferencias del 'power walking' frente al 'running'
•Elsevier , 29 jul 2016

Puede ser ejecutado por personas de casi todas las condiciones físicas y edades.
Desde hace algún tiempo el running se ha convertido en una práctica desarrollada por una gran cantidad de personas, debido a los múltiples beneficios saludables que aporta. Sin embargo, este ejercicio físico se enfrenta actualmente a una nueva alternativa: el power walking. Un entrenamiento que cada día adquiere mayor popularidad, porque como asegura Jordi Soler, coordinador del club de running del DiR Run With Us, “ofrece prácticamente los mismos beneficios que correr y puede ser ejecutado por personas de casi todas las condiciones físicas y edades. Además, permite personalizar el entrenamiento en función de cada uno”.

El power walking es un deporte que radica en caminar a un ritmo continuado y a una velocidad y tiempo determinado. Se realiza al aire libre y no emplea bastones. “Aporta prácticamente lo

martes, 9 de agosto de 2016

sandalias y chanclas no son muy adecuadas

Las chanclas y sandalias pueden provocar molestias en los pies y la espalda
No es muy aconsejable utilizar sandalias y chanclas durante muchas horas seguidas, según recomienda el presidente del colegio oficial de Podólogos de Valencia. Es lógico que el utilizar un tipo de calzado muy plano y con poco sujeción del pie pueda ocasionar molestias en los pies (fascitis, dolor), molestias en la columna y mayor riesgo de esguinces, torceduras, caídas, lesiones en los dedos, etc. 
En este sentido el artículo recientemente publicado nos hace unas recomendaciones a tener en cuenta:

Usar calzado inadecuado en verano puede ocasionar problemas en la espalda y en la planta del pie
Elsevier5 ago 2016

En verano es común el uso de un calzado inadecuado caracterizado por ser destapado, con poca sujeción al pie y con una suela plana y fina. El uso de sandalias y chanclas de este tipo genera un mal apoyo que repercute directamente en las rodillas, la espalda y la planta del pie.

"Si se abusa del uso zapatos con suelas muy finas y flexibles es probable que aparezca dolor en la

miércoles, 3 de agosto de 2016

polipo y embarazo


Embarazo y riesgos del polipo
El polipo uterino puede aparecer durante el embarazo o cuando se está buscando la gestación. Es una patología frecuente que puede afectar hasta un 10% de mujeres y aunque suele aparecer más entre los 40 y 60 años, tampoco es tan raro verlo relacionado con el embarazo.
1. ¿Que es un pólipo uterino? Es una excrecencia de tejido blando, endometriósico, muy vascularizado, por lo que sangra fácilmente. Puede aparecer dentro de la cavidad uterina (polipo endocavitario) o asomando por el cuello uterino (polipo enodocervical)

polipos endocavitario
polipo endocervical
2. Síntomas del pólipo uterino: Muchas veces no da ninguno, lo encontramos en una exploración ginecológica habitual o por otro motivo. Otras veces puede dar:
- Sangrado espontáneo, entre reglas, o tras las relaciones sexuales (coitorragia)
- Reglas más abundantes o de más días de duración.
- A veces molestias abdominales tipo dolor menstrual
- En ocasiones flujo más abundante

3. ¿Que pasa si tengo un pólipo uterino y me quiero quedar embarazada?
Si en una revisión ginecológica previa al embarazo o en un estudio de infertilidad aparecen pólipos uterinos, lo aconsejable es quitarlos:
- Si es un pólipo endocervical, se quita fácilmente en la consulta ambulatoria, no requiere anestesia, es indoloro y habituálmente en unos minutos se ha extirpado.
- Si es un pólipo endocavitario resulta un poco más complicado porque hay que quitarlo mediante histeroscopia. Este proceso aunque sencillo requiere el uso de un histeroscopio y se hace en quirófano, con anestesia local o general.
En ambos casos se deben mandar los pólipos a biopsia, pues aunque realmente el riesgo de malignización es muy pequeño, hay que estar seguros.

4. ¿Que pasa si tengo un pólipo uterino y YA estoy embarazada?
-  Si es un pólipo endocavitario no actuamos durante el embarazo, porque el riesgo de dañar la gestación con la histeroscopia es importante y no compensa las pequeñas molestias (sangrado) que podría provocar durante el embarazo. El pólipo no puede dañar al feto ni crear otros problemas a la gestación que no sean los sangrados ocasionales.
- Si es un pólipo endocervical, la actuación depende del tamaño del pólipo y las molestias que esté causando. Generálmente no lo vamos a quitar, salvo que de sangrados o molestias. No puede afectar al desarrollo fetal ni a la gestación
En ambos casos, después del parto suelen desaparecer los pólipos, y en caso contrario pues ya se pueden extirpar tranquílamente sin riesgos para la gestación.

Enlaces de interés:

jueves, 28 de julio de 2016

¿solo protector solar para prevenir el cancer de piel?

No es suficiente con el protector solar para prevenir el riesgo de cáncer de piel (melanoma). Aunque en su aparición influyen otros muchos factores como los antecedentes familiares, el tipo de piel más clara, las quemaduras solares producidas en la infancia, etc, está demostrada la relación de los rayos ultravioleta de la luz solar y la aparición del melanoma.
Por eso es importante una protección solar adecuada, mediante cremas protectoras y filtros solares, pero a esto hay que sumarle unos hábitos adecuados, no solo cuando vamos a la playa, sino en la actividad diaria o en el deporte. También se deben enseñar estos hábitos protectores a los más pequeños.

 El protector solar no es suficiente para prevenir el cáncer de piel
• Elsevier, 19 jul 2016
El hábito es tan importante como la propia crema.
Tomar el sol sin tomar las medidas adecuadas puede desembocar en consecuencias como cáncer de piel, por ello, la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) advierte que se debe combinar el uso del protector solar con una serie de hábitos, como ponerse sombrero, camiseta, evitar el sol de mediodía y no pasear en bicicleta en las horas más calurosas.
"El hábito es tan importante como la propia crema", ha afirmado el presidente de Honor de la AEDV, Julián Conejo. Según las estadísticas, "apenas el 50% de los que van a la playa han comprado protector solar y, lo más importante, de ellos el 50% no llegan a ponérselo, que es todavía peor".
El sol, con los cuidados debidos, es una fuente imprescindible para la piel, pero los especialistas recuerdan que "es una radiación electromagnética que, cuando llega a la piel, va a producir mutaciones en el ácido nucleico, el ADN, y esas mutaciones al principio, pueden ser anuladas por el organismo", ha destacado el presidente.
Además, especifica que, "cualquier persona cuando va a la playa cada día desarrolla un cáncer de piel, pero el sistema defensivo, si funciona bien, lo anula". El problema es que "esa cremallera suba y baje tanto que puede que se atasque. Es entonces cuando la proteína P53 muta y no funciona, dando lugar a la aparición del cáncer de piel", ha señalado el especialista.
No obstante, ha destacado que el sol siempre es bueno con moderación, "exponerse durante 5 minutos a la semana un brazo, pierna, cara, etc., es esencial para fabricar vitamina D y evitar así las infecciones, cáncer de pulmón, de próstata o de mama", ha afirmado el presidente.
"Todo es cuestión de acumulación", ha destacado Conejo, "sol todos los días es tan acumulable como mucho sol de vez en cuando", ha concretado. Por ejemplo, las "personas rubias con ojos azules que vienen del Norte de Europa porque les encanta tomar el sol en nuestras costas desarrollan muy rápido cáncer de piel. No porque nuestro sol sea muy fuerte, sino porque ya traían de sus ciudades radiación solar. Por tanto, la acumulación es la misma", ha concluido el experto.


lunes, 25 de julio de 2016

alimentación saludable: las nueces

Hemos comentado en entradas anteriores los beneficios de la dieta mediterranes. Entre los alimentos destacados de esta dieta, están los frutos secos y especialmente las nueces, tanto por la reducción del riesgo de diabetes que supone el consumo de dos raciones de unos 30 gr a la semana, como por su contenido en polifenoles, que ayuda a la prevención de enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas.
Acaba de aparecer un nuevo estudio publicado en una prestigiosa revista de nutrición, en el que se afirma que el consumo de nueces se relaciona con un envejecimiento más saludable. 
Aquí os lo pongo:

Consumir una o dos raciones a la semana de nueces favorece un envejecimiento saludable (J Nutr)
• Elsevier 20 jul 2016

Es el único fruto seco con una cantidad significativa de ácido alfa-linolénico.
El consumo de una a dos raciones (de 30 gramos) de nueces por semana se asocia con un menor riesgo de desarrollar alteraciones en la función física durante el envejecimiento, lo que permite a las personas mayores, sobre todo a las mujeres, mantener su independencia a lo largo de este proceso, según ha mostrado un nuevo estudio publicado en "Journal of Nutrition".
"Hay un gran número de investigaciones centradas en las condiciones específicas de salud en el envejecimiento, como la diabetes y las enfermedades del corazón, pero menos literatura e interés sobre la calidad de vida y la capacidad de mantener la independencia durante el envejecimiento", ha comentado la autora principal del trabajo, Francine Grodstein.
En este sentido, la experta ha recordado la importancia de tener una dieta saludable en la que se incluyan ciertos alimentos como las nueces ya que, así, se consigue mantener la capacidad para realizar las tareas cotidianas mientras se envejece.

Para alcanzar esta conclusión, los expertos analizaron los datos de unas 55.000 mujeres participantes en el 'Nurses Health Study', durante los años 1992 y 2008, a quienes se les interrogó acerca de su función física, incluyendo su capacidad para realizar las actividades básicas de la rutina diaria. La dieta fue evaluada mediante el índice de alimentación saludable alternativa ('AHEI-2010'), una medida de la calidad de la dieta que incorpora alimentos y nutrientes de predicción de riesgo de enfermedades crónicas basadas en la evidencia científica.
"Estos resultados se suman a la gran cantidad de investigaciones que evidencian los numerosos beneficios de seguir dieta saludable para las mujeres. De todas maneras, se necesita investigación adicional que ayude a comprender mejor cómo la dieta y estilo de vida pueden contribuir a mantener nuestra salud y bienestar a medida que envejecemos", ha recalcado Grodstein.
Y es que, las nueces están compuestas principalmente por grasas poliinsaturadas (13 gramos por porción), que incluye el ácido alfa-linolénico (AAL), el ácido graso de origen vegetal omega-3. Además, son el único fruto seco que contiene una cantidad significativa de AAL con 2,5 gramos por porción (de 30 gramos).



martes, 19 de julio de 2016

Trastornos alimentarios en la embarazada (pregorexia)

La pregorexia es el trastorno alimentario que conocemos como anorexia, pero referido a la mujer embarazada. 
La mujer que padece este trastorno no acepta los cambios fisiológicos en su cuerpo que el embarazo conlleva y trata de disminuirlos comiendo menos de lo adecuado, haciendo más ejercicio del conveniente, incluso vomitando tras las ingestas, generalmente a escondidas de sus familiares cercanos. Aún no está incluido en el grupo de trastornos alimentarios o de la imagen corporal, pero es el equivalente de la anorexia en la embarazada.
La siguiente publicación desarrolla adecuadamente la importancia de esta patología, cada vez más frrecuente y no siempre detectada.

Alerta de la aparición de pregorexia entre embarazadas
Elsevier1 jul 2016

Es un desorden alimenticio similar a la anorexia.

El culto obsesivo y enfermizo por la imagen y el temor al aumento de peso debido a la presión social ha llegado a la embarazadas. A la bulimia y a la anorexia ahora hay que sumar otro desorden alimenticio, la pregorexia, definido como un desorden alimenticio que se padece durante el embarazo y que tiene que ver con el miedo a engordar.

No existen datos que cuantifiquen las mujeres que afectadas por este desorden, sin embargo la responsable médica de Clínicas Eva en Cataluña, la ginecóloga Fulvia Mancini, calcula que el 30% de las gestantes no aumenta de peso de forma correcta. Esto n o significa que sufran pregorexia, aunque, estudios realizados en el Reino Unido, apuntan que un 7,6% de las mujeres embarazadas a las que se estudió tenía síntomas compatibles con trastornos de la conducta alimentaria, y el 23,4% estaba muy preocupada por su peso y su figura.

Actualmente, este trastorno no está tipificado como tal en el Manual de Trastornos Mentales, ni siquiera un diagnóstico médico empleado por los especialistas. Sin embargo tiene nefastas consecuencias para la embarazada y, sobre todo, para el bebé ya que puede producir retraso mental, parálisis cerebral del bebé y hasta muerte intrauterina.

La experta recuerda que durante los nueve meses de gestación no se debe comer por dos, pero "hay que ganar un número de kilos apropiado para la propia masa corpórea". "Si esto se hace correctamente, una vez se ha dado a luz, la pérdida de peso es rápida y fisiológica, es decir, que no habrá que hacer dietas estrictas, ni pasar hambre", añade.

Así, una mujer con bajo peso es normal que gane entre 13 y 18 kilos. Sin embargo, una encinta obesa debería ganar como mucho entre 5 y 9 kilos. Para mujeres de peso normal, el estándar son de 11 a 16 kilos.

Existen unas pautas con las que identificar a quienes la padecen. Según la Dra. Mancini, se trata de mujeres que "no hablan del embarazo como si fuera real, cuentan obsesivamente las calorías, intentan siempre comer solas o se saltan las comidas, entrenan excesivamente, y pueden llegar a procurarse el vómito".

En los tres primeros meses del embarazo, estos síntomas pueden llegar a enmascararse con los propios de la gestación, que son nauseas y vómitos. Algunas mujeres presentan problemas con según qué tipo de alimentos y hasta pierden el apetito.

"Lo normal, añade, es que estas pacientes no reconozcan su problema y que, además, rechacen el tratamiento, etc. Es muy raro que admitan espontáneamente que tienen un problema de conducta alimentaria", añade.

Sobre todo, recuerda, hay que estar atentos en el caso de mujeres que hayan padecido trastornos de la conducta alimentaria, como anorexia y bulimia. "Ante cualquier cambio en la relación con la comida, la pareja o los familiares deberían ponerse en contacto con el ginecólogo o el médico de cabecera. El facultativo mismo debería sospecharlo en una paciente que no aumenta, o pierde peso, durante el embarazo", añade.

La madre puede desarrollar anemia, descalcificación ósea, baja producción de leche durante el postparto y caída de cabello, entre otros. 
Las consecuencias en el feto pueden ser muy graves. Durante el primer trimestre si la paciente no toma suplementos vitamínicos, aumenta el riesgo de alteraciones del tubo neural como la espina bífida. También aumenta la tasa de aborto espontáneo.

Durante el segundo y el tercer trimestre aumenta el riesgo de parto prematuro, retraso de crecimiento intrauterino, retraso mental o parálisis cerebral, malformaciones óseas, digestivas o cardiovasculares. En casos muy graves se puede llegar a la muerte intrauterina.

viernes, 15 de julio de 2016

Sigue en aumento el cáncer asociado al VPH

El VPH es responsable del cáncer de cuello uterino y otros tipos de cánceres orofaringeos o en mucosa anal y por ello se está vacunando a todas las niñas antes del inicio de sus primeras relaciones sexuales en aquellos países desarrollados que pueden permitirse el gasto sanitario que supone la vacunación. Sin embargo a nivel mundial continúan aumentando los casos de cáncer, especialmente el de cérvix uterino, en parte debido al desconocimiento de los mecanismos de prevención y en otros casos por la influencia negativa de los grupos "antivacunas" que sin ninguna base científica hacen campaña creando el miedo a la vacunación entre los padres o las mujeres interesadas en la vacunación. 
Por este motivo volvemos a recomendar la vacunación contra el virus VPH (virus del papiloma humano), y os pongo el siguiente artículo que confirma estos datos:

El cáncer asociado al VPH continúa en aumento
Elsevier13 jul 2016
A pesar de ser prevenible.

Los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) han revelado nuevas cifras sobre casos de cáncer asociados al virus del papiloma humano (VPH), los cuales continúan en aumento. El estudio también señala que el 79% de los casos que se reportan se pudieron prevenir con la vacuna contra el VPH. ¿Por qué no ha ocurrido?

En EEUU se reportaron cerca de 39,000 casos de cáncer asociados al VPH al año, entre 2008 y 2012; en el período de estudio anterior, 2004-2008, el promedio fue de 33,369 anuales. Este tipo de cáncer suele aparecer en el cuello, la cabeza, y en los genitales y órganos reproductores de hombres y mujeres, siendo los más comunes el de cuello uterino, en las mujeres, y el de orofaringe, en los hombres.

Los datos de los CDC no solo muestran una tendencia sostenida al aumento, también hablan de que 28,500 de esos casos se pudieron prevenir con vacunas como la antipapilomavirus 9 valente, cuya aplicación está dando excelentes resultados. Sin embargo, la realidad difiere de la teoría, especialmente cuando se trata de la población hispana.

Desde el año 2011, el National Council of La Raza (NCLR) y su Institute for Hispanic Health han estado analizando cuáles son las barreras que podrían existir en la población latina para la prevención del VPH.

Las mujeres entrevistadas desconocen la relación entre el VPH y el desarrollo de cáncer de cuello uterino y no tienen suficiente información sobre la vacuna como para dar una opinión. Prácticamente no conocen las maneras de prevención del virus y lo poco que saben a menudo es erróneo. Tanto hombres como mujeres dicen que hacen falta campañas dirigidas específicamente a los latinos.

Alejandra Gepp, directora asociada de NCLR recomienda diseñar iniciativas que sean cultural y lingüísticamente apropiadas y que tomen en cuenta los valores culturales de la población latina. También sugieren que la información sobre la vacuna intente derribar creencias erróneas de la gente, como que “vacunar a las niñas es darles licencia para que tengan sexo o que la vacuna es necesaria solo cuando la niña o niño están sexualmente activos”.

Hunter Handsfield, profesor en el Center for AIDS and STD de la University of Washington  indica que la mayoría de los departamentos y organizaciones de salud, como el American Congress of Obstetricians and Gynecologists y la American Academy of Pediatrics, están trabajando en este tema.

“Sin embargo, se necesita tiempo para difundir este tipo de mensajes y la financiación de estos programas no es ilimitada. En algunos casos, la política conservadora y actitudes religiosas han tenido resultados negativos en la educación y en la promoción de la vacunación”, explica.

El experto concluye que lo más eficaz sería la ofrecer la vacuna sin coste para todos los jóvenes antes de que sean sexualmente activos. “Por desgracia, sólo unos pocos países industrializados pueden permitirse este tipo de programas y la mayoría, como Estados Unidos, tienen impedimentos sociales y políticos para implementarlos”.

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miércoles, 29 de junio de 2016

Riesgos de las sillitas y sistemas de transporte infantil

Empiezan las vacaciones y por tanto los desplazamientos en coche con toda la familia, camino de la playa y la montaña. Es muy importante cuando se tienen niños vigilar por la comodidad y sobre todo la seguridad en el viaje. En este sentido creo que hoy día todos estamos concienciados de la importancia de llevar al niño perfectamente sentado es su silla de coche y con el cinturón y demás medidas de seguridad, pero he encontrado este artículo en el que se informa de algunos riesgos derivados del uso inadecuado de las sillitas y otros sistemas de transporte infantil. Creo que es interesante saber algunas de las recomendaciones de los pediatras en este sentido:

Riesgos asociados al uso de sillitas y sistemas de transporte infantil

Según los resultados de un reciente estudio publicado en The Journal of Pediatrics, el uso inadecuado de sillitas o sistemas de transporte infantil puede aumentar el riesgo de muerte en niños menores de 2 años.

Las muertes relacionadas con el sueño constituyen la causa más frecuente de mortalidad infantil después del periodo neonatal. La Academia Americana de Pediatría recomienda que los bebes duerman boca arriba, sobre un colchón firme. Sin embargo, muchos padres utilizan sillitas de paseo, hamacas, mochilas portabebés o sillas de coche para poner a los niños a dormir, sin ser conscientes del riesgo que puede conllevar esta práctica.

Diversos investigadores estadounidenses analizaron de forma retrospectiva los registros de 47 muertes de niños menores de 2 años, que ocurrieron en sillitas o sistemas de transporte infantil y que habían sido notificadas a la Comisión para la Seguridad de los Productos de Consumo de Estados Unidos entre abril de 2004 y diciembre de 2008 Los autores describen con detalle los mecanismos potenciales por los que cada dispositivo puede ocasionar daño.
De las 47 muertes analizadas, 31(66%) ocurrieron en sillitas para automóvil, 5 en mochilas portabebés, 4 en balancines, 4 en saltadores y 3 en sillitas de paseo. El 52% de las muertes ocurridas en las sillitas para coche fueron atribuidas a estrangulación por las correas y el resto fueron atribuidas a asfixia posicional.
Los autores afirman que es importante tener en cuenta que un niño en un asiento de seguridad correctamente colocado en un coche, con las correas bien abrochadas tiene poco riesgo de sufrir un episodio de sofocación/estrangulamiento. Sin embargo, estos dispositivos no están diseñados para que el bebé duerma en ellos fuera del coche y sin supervisión. Fuera del vehículo la sillita no tiene ninguna sujeción y su estabilidad puede verse comprometida, con el consiguiente riesgo para el niño, como observaron los autores en 2 casos. Por otro lado, los padres, intentando mejorar el confort del niño, a veces desabrochan las correas cuando la silla está fuera del vehículo. Ello puede dar lugar a la muerte del bebé al estrangularse con las correas sueltas, como se ha descrito también en el estudio.
Los autores concluyen que

-los niños menores de 2 años no deben ser dejados sin supervisión en sillitas o mecanismos de transporte.

-Los niños no deben ser colocados para dormir en sillitas para automóviles cuando están fuera de los vehículos y nunca deben ser colocados en ellas sin comprobar que están correctamente abrochados los cinturones y sistemas de retención. 

-Los niños que se colocan en mochilas portabebés deberían tener sus caras bien visibles, situadas por encima del borde del portabebés, sin cubrir por tela y sin que sus barbillas o mentones estén comprimidos contra su tórax.

REFERENCIA
Batra EK, Midgett JD, Moon RY. Hazards Associated with Sitting and Carrying Devices for Children Two Years and Younger. J Pediatr. 2015;167(1):183-7.
Dra. Mari Luz García García 
Jefe de Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid

jueves, 23 de junio de 2016

cirugía plástica de la mama (datos y riesgos)




La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) estima que entre 18.000 y 19.000 mujeres españolas se someten a operaciones de aumento de pecho cada año. La agrupación científica asegura que se ha convertido en la intervención de cirugía estética más demandada en España. Destacan la necesidad de realizar un estudio previo de la paciente así como visitar de manera anual al cirujano después de la operación. 
Las pacientes españolas son mujeres de entre 20 y 45 años. Los precios oscilan entre los 2.500 y los 6.000 euros (varían "según el cirujano y la fiabilidad de la intervención). En estos momentos, las prótesis anatómicas de gel cohesivo son las que ofrecen más garantías, ya que "pueden durar 30 años e incluso toda la vida". Sin embargo sigue siendo necesario "realizar controles de manera regular". "A los 10 años se debería de hacer una resonancia magnética de control y después repetir la prueba cada 5 años
¿En qué consisten estas intervenciones?  

Existen dos tipos: las cirugías de reconstrucción de mama y las de aumento de mama estética. Las primeras, relacionadas con los tratamientos de cáncer, pueden ser, totales o parciales, inmediatas o diferidas y con tejido autólogo o prótesis. El aumento de pecho puede hacerse por inserción de prótesis "preferiblemente de marcas homologadas", haciendo referencia al fraude de las prótesis PIP. La segunda alternativa es el 'Lipofilling', una técnica basada en la utilización de células grasas de la propia paciente. "La desventaja es que requiere de 2 o 3 intervenciones y la grasa, con el tiempo, puede reabsorberse".

El aumento de mama estético tiene tres vías de intervención posibles: las axilas, el surco submamario o la zona perialolar y las prótesis pueden ser anatómicas o redondas. "Las primeras se utilizan cuando la paciente no tiene casi pecho y las segundas para aumentar". El tamaño del pecho de la paciente también influye: "Cuando tiene poco se hace por debajo del músculo pectoral y cuanto tiene algo más se coloca por debajo de la glándula mamaria de la fascia que cubre el músculo pectoral pero en la parte superior". 

A continuación os pongo una publicación reciente del Ministerio de Sanidad

Sanidad alerta de los riesgos de ponerse implantes mamarios
• Elsevier 10 jun 2016

Aconseja madurez y tener unas expectativas realistas.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha elaborado un documento informativo junto con la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) para aquellas mujeres que estén pensando someterse a una intervención de implantes mamarios en el que alertan de los riesgos de esta cirugía y avisan de que deben ser "emocionálmente maduras" y tener unas "expectativas realistas" de los resultados.
En este sentido, admiten que aquellas interesadas deben "estar convencida de someterse a este procedimiento una vez conocidas todas las circunstancias que lo rodean" y estar preparadas porque "su aspecto físico se verá modificado".
Del mismo modo, en dicho documento aclaran que la colocación de implantes mamarios se trata de un procedimiento quirúrgico y, por ello, hay "unos riesgos inherentes a toda cirugía" que debe conocer. Asimismo, como cualquier otro material "puede deteriorarse con el paso del tiempo y requerir una nueva intervención quirúrgica".
"Una prótesis mamaria puede sufrir una contractura de la cápsula generada por el cuerpo, y ocasionar deformidad y dolor. Puede infectarse, extruirse, romperse e incluso de forma excepcional, relacionarse con enfermedades", ha destacado en el tríptico elaborado para orientar a las pacientes que estén valorando esta intervención.
Sanidad también recuerda a las posibles usuarias que el hecho de ser portadora de un implante mamario implica que debe someterse a controles de dicho implante para detectar eficazmente cualquier circunstancia anómala.
Asimismo, desaconsejan su uso en mujeres muy jóvenes ya que "los mejores resultados se obtienen con un desarrollo mamario completo".
Este documento se ha remitido a los servicios de salud de las comunidades autónomas para que pueda ser puesto a disposición de las unidades de patología mamaria y en las consultas de los especialistas en cirugía plástica, cirugía general y ginecología de los centros sanitarios de los distintos servicios de salud.

jueves, 16 de junio de 2016

Una ecografia podría evitar 1000 muertes al año por rotura de la aorta

La arteria aorta sale del corazón y es el principal vaso arterial del organismo. Tras hacer una curvatura se dirige hacia atrás y abajo (abdomen) llevando la sangre oxigenada hacia los órganos y miembros del cuerpo. 
1. ¿Que es un aneurisma?
Un aneurisma es una lesión de la pared arterial que afecta a su resistencia, formándose una especie de "globo" o hinchazón, con un riesgo cada vez mayor de romperse. Este "globo" puede comprimir estructuras vecinas, provocando dolor o molestias. En caso de romperse se crea una grave situación de shock por pérdida aguda de sangre que puede ser mortal en cuestión de minutos.
Los aneurismas de la aorta son más frecuentes en la aorta abdominal, y son la 10ª causa de muerte en hombres mayores de 55 años.
Se pueden producir en algunas enfermedades degenerativas como el Sindrome de Marfan, Turner, vasculitis, etc), aunque las causas más frecuentes son la arteriosclerosis, la hipertensión arterial, el tabaquismo, el aumento de colesterol, diabetes, etc.,especialmente en hombres mayores de 55 años.
2. Otras causas de rotura de aorta:
-traumatismos en el pecho (accidente de tráfico, coche, moto, golpe importante en el pecho, etc)
- Disección de la aorta: se trata de un desgarro de la pared interna de la aorta, esto hace que la sangre penetre "entre las capas de la aorta" haciendo de cuña y desgarrando lentamente la capa externa, hasta que se produce la rotura.
3. Síntomas:
- habitualmente no produce síntomas, aunque en ocasiones podría producir:
-dolor torácico en el pecho o el costado, incluso en la espalda
-dificultad al hablar o disfonía
- dificultad al respirar (disnea)
-dificultad al tragar (disfagia)
En caso de producirse la rotura, los síntomas son graves:
-dolor intenso
- palidez, sequedad de boca, sudor
- Nauseas y vómitos
- Mareo, pérdida de conciencia.
El riesgo de muerte puede ser de hasta el 50%, dependiendo de la gravedad de la rotura y el tiempo que se tarde en intervenir.

Por eso me ha parecido importante este artículo, que aunque breve nos hace ver de que forma tan sencilla se podría prevenir esta grave patología.

Una ecografía podría evitar 1.000 muertes al año por rotura de la aorta
Elsevier13 jun 2016

Este sencillo método diagnóstico se puede generalizar en la población diana.
El presidente de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), Javier Álvarez, ha destacado que una simple ecografía a hombres de menos de 65 años podría evitar un millar de muertes al año por rotura de aorta.

En la presentación del 62 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular, subrayó que existen métodos sencillos de diagnóstico, como una simple ecografía, que se pueden generalizar en la población diana, y ha subrayado la baja mortalidad de la intervención quirúrgica --menos del 5%-- para remediar esta situación.

Según Álvarez, el 90% de las personas que sufren una rotura de la aorta abdominal muere, debido a que sólo el 40% de los casos de rotura llega al hospital, y de los que lo hacen, sólo el 40% sobrevive: "Unos porcentajes que resultan muy impactantes si se tiene en cuenta que en España se operan unos 1.500 aneurismas rotos al año", ha dicho.

El presidente del Capítulo de Diagnóstico Vascular, Ramón Vila, ha remarcado la necesidad de implementar una "detección temprana", y más teniendo en cuenta que la enfermedad es asintomática y si no se diagnostica puede conducir a una rotura.