Riesgo de zika y uso de anticonceptivos

En una entrada anterior: virus zika y embarazo  comentábamos algunas de las características, síntomas, riesgos para la embarazada, y medidas de precaución y paises en los que está más presente.

En esta pequeña nota quiero transmitir la información recibida de la OMS (Organización Mundial de la Salud), que posiblemente se irá ampliando en posteriores fechas, a medida que los estudios vayan confirmando más datos, pero que en este momento hay que tener muy en cuenta, tanto las personas que piensen viajar a los paises de riesgo, como especialmente aquellas personas que vivis en ellos.

La OMS recomienda usar métodos anticonceptivos hasta 8 semanas después del regreso de zonas de riesgo del zika

Elsevier 6 jun 2016

Se duplican las cuatro semanas que había recomendado con anterioridad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso de métodos anticonceptivos hasta 8 semanas después de haber regresado de alguna de las zonas con riesgo de infección por el virus zika, para reducir una posible trasmisión por vía sexual.

"La gente que regrese de áreas con transmisión del virus zika deben seguir las prácticas de sexo seguro o abstenerse de tener relaciones sexuales durante al menos ocho semanas", según la Organización Mundial de la Salud, lo que significa que se duplican las cuatro semanas que había recomendado con anterioridad.

Además, ha recordado la organización que las mujeres que desean quedarse embarazadas deben esperar seis meses si su pareja masculina tenía síntomas del virus.

Os pongo un listado de los países donde en estos momentos está activa la eenfermedad

Américas

Argentina, Aruba, Barbados, Belice, Bolivia, Bonaire, Brasil, Colombia, Puerto Rico, EE. UU.

Costa Rica, Cuba, Curazao,Dominica, República Dominicana, Ecuador, El Salvador,Guayana Francesa, Granada,Guadalupe,Guatemala,Guyana,Haití,Honduras,Jamaica,Isla de Martinica,México

Nicaragua,Panamá,Paraguay,Perú, San Bartolomé,Santa Lucía,San Martín,San Vicente y las Granadinas, Surinam,Trinidad y Tobago,Islas Vírgenes (EE.UU.),Venezuela

Oceanía/Islas del Pacífico

Samoa Americana, Fiyi,Kosrae, Estados Federados de Micronesia,Islas Marshall,Nueva Caledonia

Papúa Nueva Guinea,Samoa,Tonga

África

Cabo Verde

Información básica de la alergia

Es tiempo de alergias. Cada vez son más frecuentes y causan muchos problemas, desde la infancia y a lo largo de toda la vida.

Voy a poneros en esta entrada un resumen básico de que son las alergias y posteriormente iremos viendo sus características, tratamientos, como evitarlas, etc.

Alergias: información básica

La alergia es una reacción inadaptada del organismo ante la presencia de una sustancia determinada. La alergia puede ser respiratoria, alimentaria o de contacto.

1.¿Por qué soy alérgico?

El origen preciso de las alergias no se conoce muy bien, aunque se identifican algunos factores desencadenantes.

Factor hereditario: existen familias con antecedentes alérgicos.

Factor ambiental: la contaminación y el contacto con el agente alérgeno.

Es un factor personal que puede deberse a una reacción o a una diversificación alimentaria demasiado precoz.

En todos los casos, durante la sensibilización, es decir, durante el primer contacto con el agente alérgeno, el organismo produce anticuerpos preparados para reaccionar al siguiente contacto. A cada nuevo contacto con este agente alérgeno, el organismo provocará la reacción alérgica.

2.¿Cómo puedo saber a qué soy alérgico?

Los signos de un fenómeno alérgico son 

-reacciones cutáneas (enrojecimiento de la piel),

- digestivas (nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal)

- respiratorias. (ruidos respitarios, dificultad para respirar, tos, ansiedad, palpitaciones)

Un especialista alergólogo podrá proponerle que se realice una prueba cutánea y eventuálmente, un análisis de sangre para determinar el alérgeno responsable.

3.¿Qué puede provocar una alergia?

Los alérgenos respiratorios más comunes son:

Los ácaros del polvo, el polen, el pelo y las plumas de los animales domésticos.

Los alérgenos alimentarios más comunes son:

La leche, los huevos, los cacahuetes, la harina de trigo, el pescado, las gambas y otros crustáceos y el kiwi.

Existen otros productos a menudo susceptibles, ya que contienen sustancias alergénicas. Champús, cosméticos, productos de uso doméstico (detergentes).

Otras alergias pueden estar causadas por:

Picaduras de insectos (avispas, abejas, abejorros).

Ciertos medicamentos.

4.¿Mi alergia puede ser peligrosa?

Ya se trate de una alergia respiratoria (polen, polvo, etc.), por contacto (lana, producto cosmético), medicamentosa o alimentaria (gluten, cacahuete, etc.), el organismo considera la sustancia extraña como un enemigo. En la mayoría de los casos, las manifestaciones son diversas pero benignas: eccema, urticaria, problemas respiratorios o digestivos. Sin embargo, a veces una alergia puede tomar una magnitud más importante. En los casos más graves, puede verse comprometida la vida del paciente: se trata del shock anafiláctico, que es de una urgencia absoluta.  Marque el 112. Los posibles signos de alerta son los siguientes:

Latidos rápidos del corazón y pulso débil.

Dificultad para respirar.

Hinchazón (edema) a nivel del cuello y de la cara, y que puede afectar a la lengua.

Debe informar inmediatamente a los presentes de su(s) alergia(s) y llevar consigo un documento donde consten las sustancias medicamentosas a las que es alérgico. Si tiene que visitar a un médico nuevo o si va a ser hospitalizado, informe de su alergia.

5¿Cómo evolucionará mi alergia?

Los casos son distintos entre sí. La alergia puede desaparecer, o bien puede desarrollarse con el contacto con otros alérgenos. La alergia puede ser tratada.

6.¿Cómo debo tratar mi alergia?

-Evitar en la medida de lo posible el contacto con el agente alérgeno si éste se ha identificado. 

-Se le puede prescribir un tratamiento antialérgico a fin de prevenir o de tratar las consecuencias de su alergia.

- En algunos casos es conveniente llevar botiquines de emergencia. Es necesario comentar este aspecto en la consulta. 

- En ciertos casos, se le puede proponer la desensibilización. Se trata del contacto progresivo de su organismo con el agente alérgeno en cantidades reducidas (vacunas). Es un tratamiento largo practicado por un alergólogo.

Si es alérgico, lleve siempre consigo el medicamento antialérgico prescrito por su médico. No dude en solicitar una consulta en caso de fuerte reacción o incluso llamar al Servicion de emergencias 112 Si ya ha sufrido una reacción alérgica, avise al equipo médico antes de someterse a cualquier intervención médica o quirúrgica.

Enlaces de interés:
- la suciedad mejora el riesgo de padecer asma
- alergias en el niño según el parto
- ansiedad materna y alergias en el bebé

Ejercicio físico puede reducir riesgo de 13 cánceres

De nuevo un trabajo recién publicado en la revista médica JAMA, relaciona la actividad física regular con una disminución demostrada en el riesgo de padecer 13 tipos diferentes de cáncer, aunque parece aumentar en el caso del cáncer de próstata (seguramente en el caso de practicar ciclismo) y en el melanoma (posiblemente por el aumento a la exposición solar).

Os voy poner el artículo publicado ayer en inglés, traducido por mi al español, asi que perdonar si hay alguna expresión incorrecta:

La actividad física puede reducir el riesgo de 13 tipos de cáncer

• BREAKING NEWS
• 18 may 2016

La actividad física puede reducir el riesgo de algunos tipos de cáncer en más del 40 por ciento, según un nuevo estudio publicado en JAMA Internal Medicine.

Los datos agrupados de 1,4 millones de estadounidenses y europeos participantes seguidos durante un promedio de 11 años, identificado una relación entre el aumento de la actividad física y la reducción del riesgo de 13 tipos diferentes de cáncer, entre ellos tres de los cuatro principales tipos de cáncer en hombres y mujeres.

En comparación con las personas con niveles más bajos de actividad física, aquellos con niveles más altos de actividad mostraron un 

- 42 por ciento menor riesgo de cáncer de esófago

- 27 por ciento menos de riesgo de cáncer de hígado 

- y una reducción del riesgo del 26 por ciento de cáncer de pulmón. 

Otros tipos de cáncer que mostraron una asociación significativa con el ejercicio fueron 

-de riñón,

-estómago, 

-endometrio, 

-leucemia,

- mieloma, 

-colorrectal, 

-de cabeza y cuello,

- vejiga 

- y mama.

 La mayoría de las asociaciones se mantuvieron independientemente del índice de masa corporal y la historia de tabaquismo.

Por el contrario, la actividad física se asoció con un aumento del riesgo del 5 por ciento de cáncer de próstata y un aumento del riesgo del 27 por ciento del melanoma.

Los autores del estudio del Instituto Nacional del Cáncer de EE.UU. dicen que la promoción de la actividad física debe ser un componente clave de los esfuerzos de prevención y control del cáncer en toda la población.

Casi un tercio de la población mundial no cumple con los niveles recomendados de actividad física. La cifra es significativamente mayor en algunas zonas, aumentando a más del 50 por ciento en los EE.UU.

Enlaces de interés:

- Prevención del cáncer: estilos de vida

- Como prevenir el cáncer de piel

- Prevención en el día mundial contra el cáncer

- El ciclismo y el cáncer de próstata

- El ejercicio en la postmenopausia previene el cáncer de mama

- El cáncer en el hombre

- El cáncer de colon

- Importancia del ejercicio físico en el anciano

- 12 medidas para reducir el riesgo de cáncer

Síntoma: sangrado con el DIU

Una pregunta bastante frecuente en las mujeres que llevan un DIU (dispositivo intrauterino) es: ¿porque sangro fuera de la regla? ¿Es normal?

Vamos a intentar resolver estas dudas de forma sencilla, dejando claro en todo caso que hay que consultar con tu ginecólogo cuando se produce este sangrado. Aquí solo trato de orientaros de cuales pueden ser los problemas que originan el sangrado.

1. Tipo de DIU. Hemos comentado en otras entradas del blog que existen varios tipos de DIU, como podéis ver en la imagen, el hormonal (Mirena), que es el de la izquierda o diferentes modelos de DIU de cobre (ancla, T,).

Si te has puesto un DIU hormonal, es frecuente que aparezca sangrado irregular durante bastantes meses (hasta 8-9 meses), porque la liberación de progestágenos que lleva modifica el ciclo hormonal de la mujer, altera el tejido endometrial, disminuyéndolo (por eso se pone en mujeres que tienen reglas excesívamente abundantes) y finalmente la regla desaparece, aunque a veces persisten pequeños sangrados irregulares.

En el caso del DIU de cobre, es habitual que durante el primer mes tras la inserción, se produzcan pequeños sangrados, porque el útero trata de expulsarlo y esto hace que se produzcan pequeñas lesiones en el endometrio, con el consiguiente sangrado. Pasado el primer mes, puede ocurrir que ocasionálmente se produzca algún pequeño sangrado en forma de "hilos" mezclados con flujo normal, o flujo sonrosado, sin que esto signifique que haya otros problemas.

Siempre es conveniente hacer una revisión ginecológica, incluida una ecografía, al mes siguiente de la colocación del DIU, para comprobar que está correctamente ubicado.

Si has llevado el DIU un tiempo sin problemas y ahora si que aparece un sangrado, puede ser debido a varios motivos, aquí te pongo algunos:

2. Problemas no ginecológicos:

- Se ha desplazado: está saliéndose del útero, lo estás expulsando, se ha movido por cualquier motivo.

- Se pasó la fecha de caducidad y no está funcionando correctamente.

- Has tomado alguna medicación con efecto anticoagulante (antinflamatorios, aspirina, corticoides, otros medicamentos) o tienes algún problema de coagulación (enfermedad, falta de factores de coagulación, etc)

- Alguna enfermedad tiroidea, hipertensión, estrés, exceso deporte o trabajo, etc

3. Problemas ginecológicos:

- Embarazo y DIU

- Embarazo extrauterino (ectópico)

- Miomas

- Pólipos

- Quiste de ovario

- Endometriosis

- Enfermedad inflamatoria pélvica

- Eritroplasia, cervicitis

- Cáncer de cuello uterino

- Coitorragia (sangrado postcoital) por diferentes motivos

- Tratamientos hormonales con estrógenos, progestágenos, tamoxifeno, etc

En resumen, es bastante frecuente que se produzcan pequeños sangrados tras la inserción del DIU, especialmente en el primer mes y con el DIU Mirena. Habituálmente no tienen mayor importancia que la incomodidad que generan, pero se debe consultar al ginecólogo porque como veis son muchas las posibles causas del sangrado.

Otras entradas relacionadas:

- Efectos adversos del DIU de cobre

- Contraindicaciones del DIU

- ¿DIU hormonal o de cobre?

- Uso de los métodos anticonceptivos en España

12 medidas para reducir el riesgo de cáncer (OMS)

La OMS (Organización Mundial de la Salud) acaba de publicar un código europeo con 12 medidas que nos pueden ayudar a prevenir el cáncer. Los datos son preocupantes: en 2030 se incrementará en un 25% el pronóstico de cáncer, pero una tercera parte son prevenibles.

¿Cuales son estas medidas?
1. Tabaco: hay que dejar de fumar cualquier tipo de tabaco y de cualquier forma. Hay que conseguir hogares sin humo, puestos de trabajo y lugares públicos sin humo de tabaco.
2. Mantener un peso saludable.
3. Hacer ejercicio moderado a diario.
4. Limitar las horas que pasamos sentados. Pequeños hábitos como utilizar menos el ascensor, dar paseos mientras hablamos por teléfono, no coger el coche para pequeños desplazamientos, dar paseos mientras charlamos con los amigos, etc, pueden ayudar mucho.
5. Alimentación: aumentar el consumo de cereales integrales, legumbres, frutos secos, frutas y verduras. Disminuir el consumo de alimentos ricos en azúcares o grasas, las bebidas azucaradas, la carne roja y los alimentos con mucha sal. Limitar el consumo de alcohol, aunque puede ser útil consumir un poco de vino o cerveza.
6. Sol: evitar la exposición prolongada o en horas punta, especialmente en niños, utilizar los filtros solares y evitar las cabinas de rayos UVA,
7. Protección laboral: utilizar las medidas de protección adecuada en trabajos con riesgo de irradiación o sustancias tóxicas (pesticidas, disolventes, etc).
8. Averiguar si se está expuesto a altos niveles de radón natural en el hogar y si es así tomar las oportunas medidas protectoras.
9. Lactancia materna: está demostrado la eficacia de la lactancia materna en la prevención del cáncer de mama, por lo que se debe fomentar su uso.
10. Terapias hormonales en la menopausia: Aunque su utilidad en determinadas patologías está demostrada, pueden aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer, como el endometrial o el de mama, por lo que su uso debe estar siempre valorado por el especialista.
11. Programas de vacunación: Deben participar todos los niños de la vacunación de Hepatitis B (recién nacidos) y todas las niñas de 12-14 años en la vacunación del VPH (virus del papiloma humano) para prevención del cáncer de cuello uterino.
12. Los adultos deben participar en los programas de cribado de : cáncer colorrectal, de mama, de próstata y cervicouterino.

Estas recomendaciones son generales y están dirigidas al público en general. Tratan de mentalizar de la importancia de unos hábitos de vida saludable y efectívamente no solo mejoran el riesgo de diferentes tipos de cánceres, también ayudan a prevenir enfermedades metabólicas como la diabetes, cardiovasculares, etc.

!!! ÁNIMO!!!

la siesta muy bien, pero sin pasarse

Pasamos una tercera parte de nuestra vida durmiendo y esto es así porque nuestro organismo necesita diariamente realizar funciones de reparación física, corporal, cerebral y de la actividad mental, y para regular también los biorritmos, la regulación endocrina, etc.

Cada fase del sueño parece estar relacionada con una actividad, así en la fase de sueño profundo se producirían los procesos de restauración física y en la fase REM, las funciones cerebrales de fijación del aprendizaje, memoria y concentración.

Durante la infancia es primordial el que el bebé duerma bien para un adecuado desarrollo posterior. Existen estudios que indican que el déficit de sueño en los primeros 3 años de vida, ya no es recuperable después, lo que puede suponer trastornos del sueño para el resto de su vida y por tanto posibilidades de problemas de aprendizaje, del lenguaje, la concentración, incluso alteraciones en el humor, irritabilidad, timidez, baja tolerancia a la frustración, etc, Se observan en niños con trastornos del sueño más problemas de otitits, rinofaringitis y enuresis nocturna que en los que duermen bien.

En cualquier caso, la relación entre el sueño y la salud está bastante estudiada, aquí os pongo algunas entradas anteriores en las que se comentan diversos aspectos:

1. importancia del sueño

2. trastornos del sueño antes de la menopausia

3. ¿Influye el sueño en el deterioro de la actividad mental y la memoria?

4. El sueño en la embarazada

Un estudio recientemente publicado relaciona las siestas largas y la somnolencia diurna con un mayor riesgo de enfermedades metabólicas, lo que implica la importancia de dormir bien, con un ritmo biológico adecuado y controlar el tiempo de siesta.

Las siestas largas y la somnolencia diurna, vinculadas a mayor riesgo de síndrome metabólico

Elsevier 1 abr 2016

En concreto, las siestas durante 40 minutos o más.

Echar siestas largas o estar excesivamente cansado durante el día está asociado con un mayor riesgo de desarrollar síndrome metabólico, según concluye un estudio que se presenta en la 65th Annual Scientific Session & Expo, organizada por el American College of Cardiology.

En concreto, las siestas durante 40 minutos o más se vinculan con un fuerte incremento en el riesgo de desarrollar síndrome metabólico, un conjunto de problemas de salud como presión arterial alta, colesterol alto, exceso de grasa alrededor de la cintura y azúcar en la sangre, que elevan el riesgo de una persona para la enfermedad cardiaca. Estar muy cansado durante el día también se relacionó con mayor riesgo de síndrome metabólico.

"Echar siestas está muy extendido en todo el mundo -señala el autor principal, Tomohide Yamada, especialista en diabetes en la Universidad de Tokio, Japón-. Por lo tanto, aclarar la relación entre las siestas y la enfermedad metabólica podría ofrecer una nueva estrategia de tratamiento, especialmente ya que la enfermedad metabólica ha ido aumentando constantemente en todo el mundo".

Este meta-análisis evaluó datos de 21 estudios observacionales que implicaron a 307.237 sujetos asiáticos y occidentales y se basó en el trabajo previo de Yamada y sus colegas que relacionaba largas siestas y somnolencia durante el día a una mayor prevalencia de enfermedad cardiaca y diabetes tipo 2.

Los participantes informaron de su somnolencia durante el día, respondiendo a preguntas como: "¿Tiene un problema de somnolencia durante el día", y sus hábitos de siesta, respondiendo a cuestiones como "¿Echa una siesta durante el día" o "¿duerme durante el día?". Los investigadores compararon las respuestas de los participantes con su historial de síndrome metabólico, diabetes tipo 2 y obesidad.

Los resultados mostraron una relación en forma de J entre el tiempo dedicado a las siestas y el riesgo de síndrome metabólico. Los sujetos que dormían siesta durante menos de 40 minutos no mostraron ningún incremento en el riesgo de este trastorno, pero más allá de 40 minutos, el riesgo se elevo significativamente.

Dormir la siesta durante 90 minutos parecía aumentar el riesgo de síndrome metabólico en hasta un 50%, al igual que estar excesivamente cansado o somnoliento durante el día. Curiosamente, había un ligero descenso o disminución del riesgo de síndrome metabólico entre los que echaban una siesta durante menos de 30 minutos.

Un estudio anterior de Yamada y sus colegas, publicado en la edición de junio de 2015 de "Sleep" relacionó siestas de más de una hora a un aumento del 82% de enfermedad cardiovascular y un aumento del 27% en todas las causas de muerte. Esos datos se presentaron en la Reunión Anual de la European Association for the Study of Diabetes el pasado septiembre, mostrando que el riesgo de diabetes se elevaba en un 56% si los sujetos estaban fatigados y un 46% si dormían siestas de más de una hora.

Curiosamente, los tres trabajos mostraron una ligera disminución en el riesgo de sus respectivos trastornos cuando los sujetos echaban una siesta por debajo de una media hora, aunque Yamada considera que se necesitan más estudios para confirmar este hallazgo. La National Sleep Foundation aboga siestas de entre 20 y 30 minutos para mejorar el estado de alerta sin dejar a las personas aturdidas cuando se despiertan.

"El sueño es un componente importante de nuestro estilo de vida saludable, así como la dieta y el ejercicio -apunta Yamada--. Las siestas cortas podrían tener un efecto beneficioso sobre nuestra salud, pero aún no se sabe la fuerza de este efecto o el mecanismo por el que funciona". Aun así, los resultados demuestran una necesidad de más investigación sobre cómo los hábitos de sueño de las personas influyen en el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares.

Según Yamada, las futuras investigaciones deberían tratar de identificar los posibles beneficios cardiovasculares de las siestas cortas, así como el mecanismo por el cual las siestas largas, la somnolencia diurna y el síndrome metabólico se influyen mutuamente, y si los médicos podrían finalmente emplear los hábitos de la siesta de un paciente como un predictor de otros problemas de salud.

Aunque este estudio incluyó datos de más de 300.000 participantes, puede no ser representativo de la población mundial. Los datos también dependían de la información aportada por los participantes, en lugar de medir objetivamente el tiempo de sueño en un laboratorio o con un sistema de seguimiento del sueño.

La soledad no es buena para la salud

Hay que recordar que la salud es un estado de completo bienestar, físico, mental y social, no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia (según la definición de la Organización Mundial de la Salud). Ponemos muchas entradas referidas a enfermedades, dolencias, hábitos de vida saludables, medicaciones, dietas, etc, pero pocas de actividades sociales que mejoren nuestra salud.

Cada día vemos lo importante que es la realidad de que el ser humano es un ser social. No solo porque la sociedad nos hace ser humanos, nos permite el desarrollo de capacidades, nos hace crecer, aprender, ser más felices, es que también influye de manera decisiva en nuestra salud. Los médicos lo sabemos desde siempre y por eso muchas veces nuestros consejos de salud van en el sentido de potenciar la actividad social (viajes, juegos sociales, baile, deportes, actividades colaborativas, ONGs, actividades políticas, estudios, etc).

Todas las actividades de relación social, no solo mejoran nuestro ánimo, la autoestima, el deseo de compartir, la gratificación de ayudar y sentirse útil, aceptado y querido por los demás.. es que también genera beneficios para nuestra salud orgánica, como lo demuestra el siguiente estudio, en el que se sugiere el aumento de riesgo cardiovascular (patologías cardíacas, hemorragias cerebrales) en situaciones de aislamiento social y soledad.

Es solo un pequeño apunte de una realidad que cada día iremos objetivando más, y me parece importante destacarlo porque en la era de las redes sociales, los whatsapp, el móvil, no debemos olvidarnos de la relación física, personal, el contacto humano, los abrazos, las miradas, darse la mano, saludarse, reconocerse, hacer algo físico y no solo virtual juntos, etc

La soledad y el aislamiento, vinculados a mayor riesgo de enfermedades del corazón y derrame cerebral (Heart)

Elsevier22 abr 2016

El efecto es comparable al de otros factores de riesgo conocidos, como la ansiedad y un trabajo estresante.

La soledad y el aislamiento social están vinculados a un aumento del riesgo de alrededor del 30% de tener un accidente cerebrovascular o desarrollar enfermedad arterial coronaria, las dos principales causas de enfermedad y muerte en los países de altos ingresos, según un análisis de la evidencia disponible publicado en la edición digital de la revista "Heart".

El tamaño del efecto es comparable al de otros factores de riesgo conocidos, como la ansiedad y un trabajo estresante, según los resultados. La soledad ya se ha relacionado con un sistema inmune comprometido, presión arterial alta y en última instancia, la muerte prematura, pero no está claro el impacto que podría tener sobre la enfermedad cardiaca y el riesgo de apoplejía.

Investigadores de la University of York, en Estados Unidos, escrutaron 16 bases de datos de investigación para detectar estudios pertinentes, publicados hasta mayo de 2015, y encontraron que 23 eran elegibles. Estos trabajos, que involucraron a más de 181.000 adultos, con 4.628 con 'eventos' de enfermedad coronaria (ataques al corazón, ataques de angina de pecho, muerte) y 3.002 accidentes cerebrovasculares registrados durante periodos de monitorización de entre 3 y 21 años.

El análisis de los datos agrupados demostró que la soledad/el aislamiento social se asoció con un aumento del riesgo del 29% de un infarto de miocardio o angina de pecho y un mayor riesgo del 32% de sufrir un derrame cerebral. El tamaño del efecto fue comparable al de otros factores de riesgo psicosociales reconocidos, como la ansiedad y la tensión en el trabajo, según el análisis.

Se trata de un estudio observacional, por lo que no hay conclusiones definitivas que puedan extraerse acerca de la causa y el efecto, además de que los investigadores señalan que no fue posible excluir el potencial impacto de otros factores no medidos o causalidad inversa, en la que las personas con enfermedad no diagnosticada eran menos sociables, por lo que se inflan los resultados.

Sin embargo, los hallazgos respaldan las preocupaciones de salud pública acerca de la importancia de los contactos sociales para la salud y el bienestar, dicen los investigadores. "Nuestro trabajo sugiere que el tratamiento de la soledad y el aislamiento social puede tener un papel importante en la prevención de dos de las principales causas de morbilidad en los países de altos ingresos", escriben.

Como prevenir el deficit de la vitamina D

La vitamina D tiene un papel cada día más importante en la salud. Son muchos los trabajos de investigación actuales, en los que se relacionan los niveles de Vitamina D con procesos importantes como la osteoporosis, la salud osea, el sistema inmunitario, incluso se relacionan con disminución del riesgo cardiovascular o cáncer.

1. ¿Que es la vitamina D? Una vitamina liposoluble (se almacena en el tejido graso), en forma de provitamina, y mediante la acción de la luz solar se transforma en la piel en vitamina D. Su misión fundamental es favorecer la absorción del calcio a nivel intestinal, y también tiene un papel regulador en el metabolismo del calcio y el fósforo. Es importante que esté en niveles normales,porque su carencia genera patologías como la osteoporosis, depresión, riesgo cardiovascular, etc, pero su exceso provoca intoxicación y depósitos de calcio en corazón, pulmones, riñones, desorientación mental, agotamiento, nauseas y vómitos, etc

La mejor forma de saber si estamos en niveles adecuados es mediante una analítica de sangre de 25-hidroxivitamina D. Los valores normales estarían entre los 12-50 ngr/ml. 

Una alimentación adecuada especialmente de pescados grasos (salmón, atún, bacalao, caballa), huevos, champiñones, productos lácteos o cereales enriquecidos con vitamina D y tomar el sol unos 15 minutos tres veces por semana, parecen suficientes para mantener los niveles adecuados. 

En la infancia, el embarazo, en la vejez, cuando hay problemas de osteoporosis o dificultades alimentarias puede ser conveniente tomar suplementos de vitamina D, en una dosis aproximada de 400-800 UI (unidades intenacionales ) por día, no debiendo superarse las 1000 UI salvo expresa recomendación médica.

Otras entradas que hacen referencia al tema:

- La vitamina D puede mejorar el pronóstico de algunos cánceres

- Suplementos de vitamina D en el embarazo

- Prevención de la osteoporosis

- ¿Tienes riesgo de padecer osteoporosis?

A continuación os pongo una publicación donde se constata la deficiencia actual en países desarrollados y se repasa brevemente la importancia de este tema.

Investigadores europeos estudian cómo prevenir la deficiencia de la vitamina D

Elsevier27 jul 2015

Es una carencia que afecta al 80% de los adolescentes.

El proyecto de investigación 'ODIN', financiado por la Unión Europea, liderado por la University College Cork (Irlanda) y en el que participan expertos de la Universidad Politécnica de Madrid, está analizado diferentes soluciones para mejorar el estado de deficiencia de la vitamina D en la población europea, carencia que afecta al 80% de los adolescentes.

Y es que, la vitamina D es necesaria para un adecuado crecimiento y desarrollo, ya que participa en la formación de los huesos y juega un importante papel en la prevención de la osteoporosis y la contracción muscular, así como en la regulación del sistema inmunológico. También interviene a nivel neurológico en la regulación del estrés y la depresión, y se relaciona con la prevención de cáncer, diabetes y enfermedades cardiovasculares.

No obstante, diversos estudios han puesto de manifiesto un déficit de vitamina D en amplios grupos de población. En concreto, en el marco del proyecto europeo 'HELENA', investigadoras de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM), la catedrática Marcela González-Gross y la Dra. Jara Valtueña Santamaría, encontraron una deficiencia de esta vitamina en torno a un 80% entre los adolescentes europeos, incluidos los españoles.

La vitamina D está presente en la leche, los pescados azules (como la sardina, el atún o el salmón) y los huevos. La otra fuente de vitamina D, y de gran importancia, es la síntesis a nivel de la piel gracias a la luz solar. Este proceso es mayor en pieles claras, ya que en las oscuras la melanina interfiere y reduce la síntesis de la vitamina, por lo que las horas y cantidad de exposición al sol, así como la latitud del país (en algunos escasea la luz solar), influirán en las concentraciones sanguíneas de la misma.

Además, los actuales movimientos de población hacen que individuos de pieles oscuras, acostumbrados a la luz del sol, migren a un país del norte de Europa con menos horas de luz solar, viéndose afectada su síntesis de vitamina D. Su carencia en la población puede contribuir a un inadecuado desarrollo corporal, además de estar relacionada con la aparición de enfermedades crónicas degenerativas a largo plazo.

Ante estos datos a nivel europeo y con las lagunas en el conocimiento en torno a esta vitamina, se ha emprendido el proyecto Europeo 'ODIN', con el objetivo de implementar una estrategia eficaz de salud pública para prevenir la deficiencia de vitamina D y mejorar la nutrición y el bienestar de la población a través de los alimentos y de la exposición solar. A su vez, se revisarán las recomendaciones actuales de ingesta de vitamina D en los diferentes grupos de población: mujeres embarazadas, niños y adolescentes, e inmigrantes.

Los primeros resultados, todavía no disponibles, proporcionarán una descripción de la prevalencia de la deficiencia actual de vitamina D en Europa por grupos de población, y permitirán estimar la contribución del sol y la nutrición a esta deficiencia.

Se llevará a cabo un exhaustivo metanálisis, teniendo en cuenta la valoración clínica y la genética, para analizar las relaciones entre la vitamina D y la salud, incluyendo efectos beneficiosos y adversos, en la etapa perinatal, sobre el crecimiento óseo y composición corporal, las alergias en los niños y las enfermedades crónicas degenerativas como la cardiovascular y su relación con la mortalidad en adultos.

Con ello, se aportarán soluciones innovadoras para aumentar la cantidad de vitamina D presente en algunos alimentos, con la fortificación de carnes, pescados, huevos, setas y hongos, tras probarse su eficacia y seguridad, para ser utilizados especialmente en los grupos más vulnerables.

Las investigadoras de la UPM llevan año y medio trabajando en el proyecto y colaboran estrechamente con expertos de la Universidad de Atenas (Grecia) en el análisis de la situación en los países mediterráneos para aportar soluciones que ayuden a optimizar los niveles de vitamina D en la población.

Nutrición "antiaging" (alimentarse saludablemente)

Hemos comentado en otras entradas la importancia de una alimentación adecuada:

- preparando la dieta

- la dieta tras las vacaciones

- hablando de dietas

- dieta mediterránea y cáncer de mama

- consumo de nueces y diabetes

- efectos benéficos del café en el cáncer de páncreas

- recomendaciones para las comidas navideñas

- ¡ a comer más fibra !

- alimentos que nos ayudan a mejorar la salud

- refrescos y cáncer endometrial

- el café puede prevenir el melanoma

- la cerveza en la menopausia

- cuidado con el azúcar

- el café ayuda a frenar el cáncer de mama

- efectos cardiosaludables del consumo moderado de cerveza

- el ayuno nocturno puede reducir el riesgo de cáncer de mama

- dietas: carnivoros, vegetarianos, flexitarianos

En esta nueva entrada os pongo un artículo recientemente publicado en el que se comenta la relación entre una alimentación saludable y el envejecimiento con mayor calidad de vida. Es importante recordar unos cuantos principios que en el artículo se destacan y que de forma sencilla podemos incorporar en nuestros hábitos dietéticos: 

La nutrición 'antiaging' permite tener un aspecto más joven y rendir mejor

• Elsevier  8 abr 2016

Al controlar los niveles de azúcar en sangre.

La nutrición antiaging permite tener un aspecto más joven y rendir mejor al controlar los niveles de azúcar en sangre con el menor consumo de calorías posible y sin pasar hambre o fatiga", ha asegurado el presidente de la Inflammation Research Foundation e investigador del Massachusetts Institute of Technology y de la Boston University School of Medicine (Estados Unidos), Barry Sears.

De hecho, el experto es el creador del método 'La Zona', el cual se basa en:

- la realización de, al menos, 5 comidas diarias (3 de ellas principales), en las cuales cada una de ellas debe contener hidratos de carbono, proteínas y grasas en la proporción calórica 40-30-30 respectívamente;

- tener un aporte adecuado de Omega 3 para reducir la inflamación celular de nuestro organismo y contribuir al funcionamiento normal de corazón y cerebro. Presentes en los pescados azules, además de controlar el nivel de inflamación celular, reducen el exceso de grasa y el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, obesidad y diabetes"

- consumir polifenoles, las sustancias químicas que dan color a frutas y verduras y que ayudan a controlar el estrés oxidativo.

"Los polifenoles, presentes principálmente en las frutas, las verduras, el café, el aceite de oliva, el cacao o el vino tinto son fundamentales para mantener un equilibrio óptimo a nivel intestinal y conseguir una mayor longevidad.

Asimismo, durante su participación en el 14º Congreso Mundial de Medicina Estética y Antiaging celebrado en Montecarlo (Mónaco), el experto ha asegurado que este tipo de 'antiaging' puede entenderse como una estrategia pro-bienestar que permite vivir durante más tiempo y con mejor calidad de vida.

"Lo que impide alcanzar ese objetivo es la inflamación causada por una invasión microbiana, las lesiones físicas y una alimentación desequilibrada. Todos estos factores pueden modificarse rápidamente mediante la nutrición anti-inflamatoria. En este sentido, la suplementación de la dieta con niveles terapéuticos de ácidos grasos omega 3 y polifenoles también reducirá significativamente la inflamación en todos los órganos del cuerpo, así como en la comunidad microbiana del intestino", ha zanjado Sears

La píldora en mayores de 40

Hemos comentado en entradas anteriores los efectos secundarios, las ventajas e inconvenientes de la toma de anticonceptivos hormonales orales (píldora anticonceptiva), aunque casi todos los estudios estaban referidos a mujeres menores de 35 años. Se acaba de publicar un estudio de los efectos secundarios de los nuevos anticonceptivos orales en mujeres de más de 40 años y los resultados son alentadores ya que nos permiten su uso con una mayor tranquilidad, tanto en el aspecto anticonceptivo como para el tratamiento de algunas patologías (menorragias, dolor menstrual, amenorrea, etc).

1. Resumen de efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales:
1. TROMBOFLEBITIS Y TROMBOEMBOLISMO:
2. EFECTOS EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: nauseas,vómitos, cefaleas, depresión, alteraciones del humor, inapetencia sexual.
3. ALTERACIONES DE LA TENSION ARTERIAL
4. ALTERACIONES DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA 
5. AUMENTO DE PESO: los estrógenos aumentan la retención de sodio y pueden producir edemas (retención de líquidos). El progestágeno puede aumentar el apetito y por tanto el peso.
6. ALTERACIONES DE VITAMINAS, MINERALES, LIPIDOS
7. ALTERACIONES HEPÁTICAS, LITIASIS BILIAR (CÁLCULOS EN LA VESÍCULA
8. PIGMENTACIONES EN LA CARA (CLOASMA).
9. CANCER DE MAMA: el riesgo de diagnosticar un cáncer de mama esta aumentado mientras la mujer toma AHO, pero disminuye tras la toma. No aumenta el riesgo de cancer de mama en mujeres que han tomado durante 10 años AHO.

En la actualidad el contenido hormonal es más bajo y además tenemos píldoras con estrógeno natural y por tanto menos efectos secundarios, como se demuestra en el siguiente estudio:

La píldora anticonceptiva también puede recomendarse a mujeres de más de 40 años (Maturitas)

Elsevier31 mar 2016

En los nuevos preparados anticonceptivos, que incluyen hormonas naturales, los riesgos se han minimizado en las usuarias de cualquier edad.

Investigadores de la Universidad de Granada (UGR) han demostrado que el uso anticonceptivos hormonales como la píldora también deben recomendarse en mujeres mayores de 40 años, ya que hasta ahora su beneficio-riesgo solía probarse en menores de 35 años.

Los autores de este trabajo, cuyos resultados publica la revista "Maturitas", apuntan que se trata de la revisión más completa llevada a cabo hasta la fecha sobre todos los estudios científicos que, a nivel mundial, han incorporado a mujeres mayores de 40 años sobre el uso de este tipo de anticonceptivos.

"En materia anticonceptiva (específicamente, en lo relativo a anticonceptivos hormonales), hasta hace poco tiempo la mayor parte de la evidencia científica disponible procedía de los estudios realizados en mujeres menores de 35 años con anticonceptivos hormonales clásicos", ha explicado Nicolás Mendoza Ladrón de Guevara, del departamento de Obstetricia y Ginecología de la UGR.

La ausencia de datos en mujeres de más de 40 años se debía a que la edad es un factor que, por sí solo, incrementa el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y metabólicas, lo que había limitado el uso de estos métodos a las mujeres jóvenes.

En el análisis ahora publicado han visto que en los nuevos preparados anticonceptivos, que incluyen hormonas naturales, los riesgos se han minimizado en las usuarias de cualquier edad, incluso en las mayores de 40 años que estén sanas al inicio de su toma.

Igualmente, los mismos beneficios observados en las mujeres jóvenes son también observados en las más mayores, con la ventaja de que algunos procesos ginecológicos que aparecen a esta edad --como las alteraciones del ciclo ovárico o el sangrado menstrual abundante-- también se mejoran con su uso.