trastornos del sueño antes de la menopausia

Los trastornos del sueño son muy frecuentes y no siempre están relacionados con la menopausia

Los trastornos del sueño comprenden una serie de dificultades que suponen el no poder realizar de forma satisfactoria el ritmo biológico de vigilia-sueño, lo que conlleva la sensación de cansancio diurno, falta de concentración, dificultades en el trabajo o la conducción, uso de medicamentos, aumento de peso, etc

Podemos enumerar como trastornos del sueño los siguientes:
-Insomnio: dificultad para dormirse o mantenerse dormido
-Apnea del sueño: interrupciones de la respiración durante el sueño
-Síndrome de las piernas inquietas: una sensación de hormigueo o picazón en las piernas
-Narcolepsia: "crisis de sueño" durante el día
-Sonambulismo: Las personas caminan o realizan otra actividad estando aún dormidas.
- Enuresis: Es cuando la persona se orina en la cama durante el sueño; generalmente le pasa a los niños.

Iremos comentando en nuevas entradas las características de cada uno de estos trastornos, pero hoy quiero poneros un artículo recientemente publicado que me parece interesante y nos puede servir de introducción al tema:
Los trastornos del sueño son comunes en las mujeres de mediana edad
Elsevier 27 dic 2013
Los problemas para dormir son comunes a cualquier edad, pero más en las mujeres

Un estudio, que publica “Maturitas”, revela que casi un cuarto de las mujeres de mediana edad dice que no duerme bien. Los trastornos del sueño estuvieron asociados con una baja calidad de vida, enfermedades crónicas y uso de medicamentos.

La investigación se suma a estudios previos sobre los problemas femeninos para dormir antes de llegar a la menopausia, según comentó la autora principal, Dra Päivi Polo, de la Universidad de Turku (Finlandia).

"Pensamos que esos son problemas de la menopausia y, por lo tanto, la menopausia es la causa de todos los males -agregó-. Luego, tratamos todos los síntomas menopáusicos del insomnio con terapia de reemplazo hormonal , pero como los trastornos del sueño aparecen antes de la menopausia en algunas mujeres, la terapia no los resuelve y los médicos se preguntan qué hacer".

Comentó que los sofocos y la sudoración nocturna después de la menopausia agravan los trastornos del sueño.

El equipo entrevistó a 850 madres sobre cómo dormían cuando tenían 42 años. Un tercio tenía alguna enfermedad crónica, como diabetes o cardiopatías, y el 28 por ciento utilizaba un fármaco de manera regular.

Las mujeres dijeron que se despertaban de noche con frecuencia. Al 60% le ocurría por lo menos una vez por semana.

El 16% dijo que le costaba conciliar el sueño y el 20% comentó que se despertaba demasiado temprano todas las semanas. El 42% sentía somnolencia matutina y el 32%, todo el día.

Los problemas para dormir son comunes a cualquier edad, pero más en las mujeres. Los cambios hormonales de los ciclos menstruales o la menopausia serían parcialmente responsables.

El consumo de alcohol ocasional estuvo asociado con una mejor calidad del sueño y menos somnolencia en el trabajo. El peso y la actividad física no parecieron influir en los trastornos del sueño. Para la Dra. Polo, eso sería porque la mayoría de las participantes tenían un IMC normal.

Existiría una asociación bidireccional: la obesidad provoca trastornos del sueño y las pocas horas de sueño inducen el aumento de peso y la obesidad", indicó la Dra. Helen Driver, investigadora de la Universidad de la Reina, Kingston, Ontario (Canadá).

Señaló que todos los trastornos del sueño influyen en el cansancio diurno, el rendimiento laboral y la calidad de vida y explicó que las mujeres suelen dormir unas siete horas por noche por semana, cuando las necesidades son únicas de cada persona.

importancia del perímetro abdominal

El perímetro abdominal es un buen marcador de riesgo cardiovascular

La Fundación Española del Corazón (FEC) advierte que la zona del cuerpo en la que se encuentra acumulada la grasa es un factor de riesgo cardiovascular más importante que el exceso de peso (obesidad o sobrepeso) y por ello recomienda medir el perímetro abdominal en lugar de calcular únicamente el índice de masa corporal (IMC).

En función de la localización del exceso de grasa, existen dos tipos de obesidad

- la periférica (el exceso de grasa está situado en glúteos, muslos y brazos)

-  la central (el exceso de grasa se concentra en el abdomen). 

Esta última es la que tiene peores consecuencias para el organismo, ya que diversos estudios han demostrado que el exceso de grasa abdominal puede multiplicar por dos el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular.

La grasa acumulada alrededor de algunos de los principales órganos del cuerpo, denominada grasa visceral, promueve a alteraciones del colesterol,  aumento de triglicéridos, incremento del riesgo de padecer diabetes, subida de la tensión arterial y riesgo de trombosis; todos estos factores favorecen el desarrollo de enfermedad cardiovascular.

1. PORQUE SE PRODUCE:

 Esta acumulación de grasa es consecuencia de factores genéticos, hormonales y de seguir unos hábitos de vida poco saludables como son

      -      la mala alimentación, 

      -  el consumo de tabaco,

      -  el sedentarismo 

      -  el estrés.

“Es más importante para el paciente conocer cómo se distribuye la grasa en su organismo, que el exceso de peso en sí mismo”, destaca el Dr. Alfonso Varela Román, Vicesecretario de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). “Es recomendable controlar periódicamente la salud cardiovascular midiendo el peso corporal y la presión arterial, realizando exámenes de sangre para comprobar el nivel de colesterol; pero también es necesario revisar el perímetro abdominal”, añade.

2. COMO SE MIDE

El perímetro abdominal se puede medir fácilmente con una cinta métrica , así, la persona debe estar de pie, con los pies juntos, los brazos a los lados y el abdomen relajado para, a continuación, rodear su abdomen con la cinta métrica a la altura del ombligo y sin presionar hacer una inspiración profunda y al momento sacar el aire.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece el valor máximo saludable del perímetro abdominal en 88 centímetros en la mujer, mientras que en el hombre el valor es de 102 centímetros.

3. COMO EVITAR LA GRASA ABDOMINAL

La FEC recomienda seguir un estilo de vida saludable y controlar periódicamente los niveles grasa en el cuerpo. Algunos consejos son:

• Hidratarse, pues evitará la retención de líquidos

• Mantener el peso dentro de unos límites razonables, por ello, llevar una dieta libre de grasas saturadas, azúcares simples y calorías excesivas, es muy importante para el normal funcionamiento del corazón.

• Realizar ejercicios aeróbicos adecuadamente combinados con entrenamiento de fuerza, ya que el primero permitirá un mayor gasto calórico, mientras que el segundo fortalecerá los músculos, mejorará la postura e incrementará el metabolismo basal.

• Descansar lo suficiente y dedicar tiempo para uno mismo. Eso ayudará a aliviar el estrés y las hormonas mejorarán su panorama respecto a la acumulación de grasa en el abdomen.

• Sentarse adecuadamente:  recordar que permanecer mal sentado con la columna curvada favorece el menor desarrollo de los músculos del abdomen y el acumulo de grasa será mayor.

• No provoques una restricción calórica severa, ya que puede enlentecer tu metabolismo y así el gasto calórico será menor, por lo tanto, el proceso de quema de grasas llevará más tiempo.

Este artículo y otros de igual interés lo podéis encontrar en la FUNDACIÓN ESPAÑOLA DEL CORAZÓN (FEC)

Os aconsejo darle una mirada a esta página colocada recientemente (mayo del 2020):
https://skilledfitness.com/calcular-porcentaje-grasa-corporal/

Importancia de los mil primeros dias

NIño de los ojos de zafiro

Cada día se descubren nuevos aspectos que nos indican la gran importancia que tiene para nuestra futura salud el desarrollo en las primeras edades de nuestra vida..incluido el desarrollo fetal. En este artículo publicado estos días se relata la importancia de la nutrición materna, lactancia materna y alimentación del niño en el futuro desarrollo..especialmente en la obesidad (epidemia actual de los países desarrollados)

15/07/13,14:01, Doyma JANO.es
Los mil días que transcurren en la gestación y los tres primeros años de vida son claves para la salud del niño

Los mil días que transcurren en la gestación y los tres primeros años de vida son claves para la salud del niño y, especialmente, para determinar el riesgo de que sufra sobrepeso u obesidad. Así se ha destacado en el transcurso del Simposio Mediterráneo de Obesidad, que el pasado fin de semana congregó en Valencia a más de un centenar de expertos.

En opinión del Dr. José Manuel Moreno, pediatra de la Unidad de Nutrición del Hospital 12 de Octubre de Madrid, “la lucha contra la obesidad debe empezar en el periodo periconcepcional, y tiene que ser una tarea continua, que se prolongue a lo largo de toda la vida”. Con todo, advirtió de que “hay etapas de la vida, sobre todo en los primeros años, que tienen una mayor influencia en la salud posterior”. Así, a juicio de este experto, “cuanto antes se sigan unos hábitos saludables, más salud habrá en un futuro".

La obesidad es un problema de salud complejo, en cuya patogénesis influyen tanto factores conductuales como biológicos y psicosociales. Por ello, recomendó el Prof. Gianvincenzo Zuccotti, del Departamento de Pediatría del Hospital Luigi Sacco, de Milán y la Universidad del Estudio de Milán (Italia), “la estrategia de prevención de la obesidad será más efectiva si se lleva a cabo lo antes posible, atendiendo a todos los factores implicados y conociendo bien e interviniendo en los hábitos dietéticos de la población”.

Se ha establecido un periodo simbólico, de mil días, en el que “nos jugamos gran parte de la salud futura”, insistió el Dr. Moreno, que informó de la puesta en marcha de la iniciativa 'thousanddays.org', que pretende concienciar a la población de la "importancia del capital de salud que se acumula en este periodo”, apuntó la Dra. Claudine Junien, profesora de Genética y representante de la sociedad francófona “Orígenes de la Salud y la Enfermedad en el Desarrollo” (SF DOHaD). Y es que, tal como defendió el Dr. José Manuel Moreno, “aunque todas las intervenciones que se hagan sobre los hábitos de vida y de nutrición después de los mil días son positivas, no resultan tan eficaces y son más costosas que las llevadas a cabo en estos primeros meses de vida y durante la gestación”.

Como recomendaciones básicas, los ponentes subrayaron los beneficios de la lactancia materna. Según el Dr. Moreno, "durante los primeros seis meses de vida, siempre que sea posible, la alimentación debería ser exclusivamente con leche materna y, cuando la lactancia ya no es posible, se aconseja el empleo de leches de continuación que provean el aporte energético y las cantidades de macro y micro nutrientes necesarios para las necesidades del niño durante los tres primeros años”.

Además, recalcaron la importancia de extremar el cuidado de la alimentación de la embarazada (incluso antes de la concepción). En este sentido, Pascale Chavatte-Palmer, directora de Investigación en el French National Institute of Agricultural Research (Francia), recordó que determinadas dietas de la madre influyen sobremanera en la salud del feto.

la celulitis

Las tres gracias (Rubens)

Vamos a comentar un problema estético, aunque no se considera una enfermedad desde el punto de vista médico, que afecta a muchas mujeres y les hace utilizar todo tipo de cremas, masajes, terapias, etc que consiguen reducir más sus recursos económicos que la celulitis y además crean insatisfaccion y pérdida de la autoestima. 

La celulitis o dermatopaniculosis deformante es grasa que se deposita en cavidades justo bajo la superficie de la piel y se forma alrededor de las caderas, los muslos y los glúteos. Los depósitos de celulitis llevan a que se presente una apariencia de hoyuelos en la piel.

Entre el 80-90 % de mujeres después de la pubertad presenta algún grado de celulitis, siendo más frecuente en unas etnias que en otras. Es mucho más frecuente en la mujer que en el hombre. Existe por tanto un factor genético y otro hormonal..además de los hábitos de vida: la alimentación, el ejercicio físico, el alcohol o el tabaco, etc

Hasta ahora no existen tratamientos definitivos , ni siquiera pérdida de peso, ejercicio, masajes, fajas, cremas, suplementos o cirugía que hayan demostrado eliminar la celulitis una vez que ya se tiene el problema. La liposucción no es recomendable para la celulitis e incluso puede hacerla lucir peor. Se están desarrollando tratamientos nuevos como el láser para la celulitis.

Los consejos para evitar la celulitis abarcan:
Consumir una dieta saludable rica en frutas, verduras y fibra.
Tomar una buena cantidad de líquidos para mantenerse hidratado.
Hacer ejercicio con regularidad para mantener los músculos tonificados y los huesos fuertes.
Mantener un peso saludable (no hacer dietas milagrosas).
No fumar.

A continuación os pongo un artículo recientemente pulbicado sobre el tema:

19/06/13,06:47, Doyma JANO.es

Un 90% de las mujeres afirma estar preocupada por su celulitis 

Nueve de cada diez mujeres afirma estar preocupada por la celulitis, sin embargo, un porcentaje muy elevado de ellas afirma no hacer todo lo necesario para combatirla, según un estudio realizado entre 700 mujeres españolas por ThioCamp, de edades comprendidas entre 20 y 50 años de diferentes comunidades autónomas.

El estudio, que tenía como objetivo conocer la actitud que muestran las españolas ante la celulitis, así como sus hábitos en el cuidado del cuerpo, confirma "claramente una preocupación generalizada de todas la mujeres españolas por el aumento de peso", siendo esta preocupación mayor entre las mujeres del País Vasco, Canarias y Andalucía, seguidas muy de cerca por las valencianas, andaluzas y gallegas.
Las jóvenes de 20 a 35 años responden que, en general, se sienten más disgustadas con todos los aspectos de su físico, en especial con la celulitis y el vello, mientras que las mujeres de 36 a 50 años muestran un mayor disgusto que las jóvenes por las arrugas pero en ningún momento dejan de lado la celulitis.

En cuanto a la actitud de la mujer a la hora de prevenir y tratar la celulitis, destacan que los porcentajes son similares en todas las CCAA. Así, muestra que hasta el 32,5% de las mujeres reconoce no hacer nada para prevenir la celulitis, mientras que sólo un 26,4% comenta que la previene durante todo el año.

Por comunidades autónomas, aunque las diferencias no son muy significativas, el estudio revela que, en Madrid, las mujeres consideran hacer más para prevenir la celulitis, mientras que las catalanas son las que menos empeño ponen en el cuidado de este aspecto de su físico. Por otro lado, existe un 41,1% de mujeres que se marca la lucha contra la celulitis como un propósito, ya sea de año nuevo o de antes del verano. "En la mayoría de los casos, esta falta de prevención de la celulitis se debe a la creencia generalizada de que su tratamiento requiere una gran dedicación de tiempo", señala la Dra. Concepción Llorens, especialista en Medicina Estética.

Sin embargo, añade, "pequeños gestos realizados a diario pueden ayudarnos, no sólo a evitar la celulitis, sino también a cuidar la salud: beber litro y medio de agua al día, disminuir el consumo de cafeína y nicotina, dormir ocho horas diarias o evitar la ropa muy ajustada y los tacones altos".

Por otra parte, más del 83% de las mujeres creen que contar con un plan de acompañamiento y seguimiento durante el tratamiento les ayudaría a lograr los objetivos de reducir tanto de peso como de volumen.

Los tres factores que más valoran de este tipo de apoyo durante su proceso son, en primer lugar, poder disponer de una tabla de ejercicios, poder contar con una dieta y menús equilibrados y, por último, recibir consejos sobre buenos hábitos.

obesidad y complicaciones en el embarazo

En una entrada anterior: obesidad y embarazo, comentábamos cuantos kilogramos había que aumentar durante el embarazo, como se calcula el IMC (indice de masa corporal) que nos permite saber si estamos dentro del peso normal, del sobrepeso o en la obesidad.

En esta ocasión voy a poneros una publicación reciente en la que se realciona la obesidad con los problemas de prematuridad y por tanto con la salud del bebé.

12/06/13,00:37, Doyma JANO y agencias
La obesidad aumenta el riesgo de parto prematuro (JAMA)

El riesgo de partos prematuros aumenta con el sobrepeso y la obesidad materna, según un nuevo estudio sueco publicado en “Journal of the American Medical Association” (JAMA). En esta investigación, las mujeres con mayor índice de masa corporal (IMC) tuvieron un riesgo estadístico más alto de parto prematuro.

"Por cada mujer que tiene sobrepeso o son obesos, el riesgo de un parto muy prematuro todavía es pequeño --señala Sven Cnattingius, profesor en el Instituto Karolinska en Suecia, y director del estudio--. Sin embargo, estos hallazgos son importantes desde una perspectiva poblacional. Los recién nacidos prematuros y, sobre todo, extremadamente prematuros, explican una parte importante de la mortalidad infantil y la morbilidad en países de altos ingresos".

En el estudio, Cnattingius y sus colegas del Instituto Karolinska y la Universidad de Michigan, en Estados Unidos, utilizaron datos de 1,5 millones de partos de fetos únicos incluidos en el Registro Médico de Nacimientos Sueco entre 1992 y 2010. Se utilizó la información sobre el peso de la madre durante la primera visita a la atención prenatal y la altura para calcular el IMC de las mujeres.

Un IMC entre 18,5 y 24,9 se evaluó como normal;
de 25 a 29,9 como sobrepeso,
y de 30 o más, como obesidad.
Entre las mujeres jóvenes suecas de altura normal (167 cm), un peso de 70-83 kilogramos es considerado sobrepeso y más de 83 kilogramos se considera obesidad.
En comparación con las mujeres de peso normal, aquellas con sobrepeso tenían un riesgo creciente del 25% de parto muy prematuro y las de obesidad leve, un 60% más de riesgo de parto muy prematuro.
Para las mujeres con obesidad severa (IMC 35-39,9) y obesidad extrema (IMC 40 o más), el riesgo correspondiente se duplicó y triplicó, respectivamente, además de que los riesgos de los partos muy prematuros y moderados aumentaron con el IMC.

"El sobrepeso y la obesidad también aumentan el riesgo de complicaciones maternas del embarazo, como preeclampsia, diabetes gestacional y parto por cesárea", añade Cnattingius. Los

Efectos negativos de la obesidad en el embarazo

obesidad en el embarazo

Continuando con el artículo anterior, os pongo un estudio muy reciente sobre los riesgos que supone el sobrepeso tanto para la madre como para el feto.

01/04/13,00:38, Doyma JANO.es
Las mujeres con sobrepeso tienen un mayor riesgo de resultados neonatales y maternos adversos (BJOG)

Las mujeres con sobrepeso y obesas son más propensas a requerir atención médica especializada durante el embarazo, debido al riesgo aumentado de resultados adversos neonatales y maternos, según concluye un nuevo estudio publicado en “BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology”.

El estudio, llevado a cabo por un equipo de la 'Queen's University Belfast' y la Fundación Belfast de Atención de la Salud y Social, en Reino Unido, encontró que la obesidad materna tiene implicaciones importantes para la salud que contribuyen al aumento de la morbilidad y mortalidad tanto para la madre como el bebé. Las tasas de obesidad en todo el mundo se han duplicado en los últimos 30 años, por lo que la tasa de mujeres embarazadas obesas también está aumentando.

En este estudio, se clasificaron las mujeres según las clasificaciones del índice de masa corporal (IMC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Las categorías incluyeron a mujeres que tenían bajo peso.

Se analizó el impacto del IMC en los resultados maternos y neonatales en 30.298 embarazos únicos de una unidad de referencia en el Norte de Irlanda, en Reino Unido, durante un período de ocho años (2004-2011). Dentro de este grupo, el 2,8% de las mujeres fueron clasificadas como bajo peso; el 52,5%, con peso normal; el 27,8%%, con sobrepeso; el 11%, con obesidad clase I; un 3,9%, con obesidad clase II, y el 1,9%, con obesidad clase III.

Los resultados mostraron que, en comparación con mujeres de peso normal, las mujeres de sobrepeso de clase I y obesidad tenían un mayor riesgo de

trastornos de hipertensión, diabetes gestacional, inducción del trabajo de parto, cesárea, hemorragia posparto y macrosomía, con todos los riesgos significativamente crecientes en mujeres con obesidad clase II y III. Por ejemplo, las mujeres de clase III obesas tenían cuatro veces más de

obesidad y embarazo

obesidad y embarazo

1. Sobrepeso y obesidad:

El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.

Para poder saber de una forma sencilla si tenemos un problema de sobrepeso podemos utilizar el índice de masa corporal. (IMC). 

¿como se calcula el IMC?. dividimos el peso que tengamos en kilogramos por la talla (altura) expresada en metros y elevada al cuadrado. IMC= Peso (kg)/ Talla (metros)elevada al cuadrado.

Pongo un ejemplo: si pesas 70 kg y mides 1,60 metros de alta, el IMC seria: 70 dividido entre 1,60 (elevado al cuadrado= 2,56) en total 70 dividido entre 2,56 seria igual a 27,34.

Según la Organización Mundial de la Salud:
-Sobrepeso: cuando nuestro IMC es mayor de 25
- Obesidad: cuando nuestro IMC es mayor de 30
en el ejemplo que ponemos, la persona tendría un problema de sobrepeso.
2. El aumento de peso durante el embarazo.

A lo largo del embarazo se produce un aumento de peso, que no es igual en cada mujer y en cada trimestre, sin embargo podemos dar unas ideas básicas:

- durante el primer trimestre se aumenta muy poco 1-2 kg o incluso nada en los tres primeros meses

- en el segundo trimestre el apetito es mucho mayor y por tanto la ganancia de peso. Un aumento razonable son 6 kilos en el 6º mes de gestación.

- En el tercer trimestre aumenta el peso del feto, la placenta, se retiene más líquidos,etc..al final del embarazo el aumento de peso ideal estaría entre los 9 y los 12 kilos.

Hay que tener en cuenta que estas ideas son generales. Depende del peso previo, la talla, la constitución de la mujer, de sus hábitos alimentarios y su estilo de vida, más o menos sedentario, de su trabajo, estrés, horas de sueño, etc.

3. ¿como se distribuye el peso en el embarazo?

Los kilos cogidos afectar de un modo diferente a la madre y al bebé.
Para el bebé, de 3 a 4 kg
Útero: 900 g
Placenta: 500 g
Pechos: 400 g
Volumen sanguíneo: 1,5 kg
Reservas lipídicas: de 2 a 3 kg
Retención de agua: 2 kg
También esto es orientativo y depende de la genética y las características de cada mujer...pero sirve como orientación para saber por donde andamos.

prevención del cáncer: estilos de vida

paseando por Estocolmo. Martin 2012

Aquí os pongo algunas de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para la prevención del cáncer...no es agradable, pero hay que decirlo bien alto: se puede prevenir el cáncer: 


Prevención del cáncer

Al menos un tercio de todos los casos de cáncer pueden prevenirse. La prevención constituye la estrategia a largo plazo más costoeficaz para el control del cáncer.

Tabaco

El tabaquismo es el factor de riesgo evitable que por sí solo provoca más muertes por cáncer en todo el mundo, ya que provoca aproximádamente el 22% de las muertes anuales por esa causa. En 2004 se atribuyeron al tabaquismo 1,6 millones de los 7,4 millones de muertes por cáncer.

El humo de tabaco provoca muchos tipos de cáncer distintos, como los de pulmón, esófago, laringe (cuerdas vocales), boca, garganta, riñón, vejiga, páncreas, estómago y cuello del útero. Alrededor del 70% de la carga de cáncer de pulmón puede achacarse al tabaquismo como única causa. Se ha demostrado que el humo ajeno, también llamado «humo ambiental», causa cáncer de pulmón en adultos no fumadores. El tabaco sin humo (en forma de productos de tabaco orales, tabaco de mascar o en polvo) provoca cáncer de boca, esófago y páncreas.

Falta de actividad física, factores alimentarios, obesidad y sobrepeso