EL CUENTO DE LA Ñ...(EL SOÑADOR)

Hoy se celebra en España el día de la Ñ. Creo que es muy importante para nuestro idioma mantenerla, así que me he permitido el capricho de escribir un pequeño cuento, con muchas Ñ, que espero os guste:

Hacia varios años que soñaba con volver a España. No era solo añoranza. Un fuerte deseo añadido al recuerdo de aquella señora que había acompañado mis paseos por la campiña: las viñas con sus tonos rojizos, el añil de las montañas, el ocre de las tierras en aquel otoño de sueños juveniles. Todos estos recuerdos, aliñados con la imaginación y el empeño habían ido creando la necesidad casi compulsiva de señalar en mi cuaderno cada detalle, aunque fuese ñoño, de todas las alusiones que encontraba al mundo perdido una triste mañana de mi adolescencia.

Mi empeño algún día se vería recompensado, y el señuelo era pensar que al final una especie de justicia natural me llevaría al lugar originario. Con el ceño fruncido y apretando los puños, añadía al deseo la fuerza de mi resolución: ¡este próximo año sería el encuentro!.

Mientras el agua se llevaba dulcemente, cual velero, la caña cargada con todos mis sueños, yo, desde la orilla del riachuelo observaba atento las manos de mi cuidadora que agitaban cariñosamente el agua, añadiendo una sonrisa de complicidad mientras guiñaba un ojo al melancólico anciano soñador.

MOLUSCO CONTAGIOSO

No hablamos de mejillones, gambas, almejas, ni de bichos tan exóticos como el de la foto, sino de una lesión de la piel de unos 5 mm, algo sobreelevada y con una pequeña depresión central (como un ombligo) producida por un virus (molluscipoxvirus), que es el que le da el curioso nombre de molusco contagioso o "molluscum contagiosus".
Suelen verlo más los dermatólogos, pues es una lesión de la piel que puede aparecer en cualquier parte del organismo, cara, extremidades, tronco, abdomen, pero también zonas genitales. Puede transmitirse a través de objetos (fomites) o por contacto directo. Puede ser por tanto de transmisión sexual.
Los síntomas son bastante inespecíficos: suele aparecer una lesión solitaria de unos 5 mm, algo elevada y que provoca alguna sensación de picor o quemazón, pero habituálmente no produce ningún síntoma y se descubre casualmente en una exploración ginecológica rutinaria. Al cabo de un tiempo pueden aparecer nuevas lesiones por autoinoculación, por rascado, o por nuevos contagios.
Aunque la lesión es inofensiva y a veces desaparece espontáneamente, conviene quitarla para evitar su extensión, el contagio a otras personas o el efecto estético, según la localización de las verrugas.El tratamiento se hace generálmente por curetaje (una especie de bisturí que elimina de raíz la lesión de forma indolora), también por crioterapia, o con ácido tricloroacético. Muchas veces reaparecen nuevas lesiones pasado un tiempo, que habrá que ir eliminando una por una.

En resumen, este es el aspecto que presentan las lesiones del molusco contagioso. Un lesión que puede aparecer en niños y adultos, afectar a cualquier parte del cuerpo, ser o no ser de transmisión sexual, que produce pocos síntomas, es bastante inofensiva, pero se transmite y se reproduce creando problemas estéticos o a veces irritación y picor.

MAS DUDAS DE EMBARAZADAS

1: ¿SE PUEDEN TOCAR INSTRUMENTOS DE VIENTO (SAXO, CLARINETE, TROMBÓN, ETC) ESTANDO EMBARAZADA?
Hay muchas mujeres, amateurs o profesionales de la música, que cuando se quedan embarazadas se plantean si pueden seguir tocando el instrumento de viento que manejan. Sin duda que pueden, mientras su cuerpo no les indique que se fatigan excesivamente, o tienen que hacer conciertos excesivamente largos y su gestación está muy avanzada. En cualquier caso el sentido común nos indica hasta cuando es posible.
2: ¿SON PELIGROSOS LOS EQUIPOS INFORMÁTICOS, PANTALLAS, IMPRESORAS, FOTOCOPIADORAS, MÓVILES, FAX, ETC? No está demostrado que puedan producir ningún tipo de afectación a la madre o al feto, salvo las lógicas de mal funcionamiento del equipo o exceso de trabajo (electrocución, lumbalgia al trasladar un equipo muy pesado, tendinitis, dolores lumbares, cefaleas, dolores oculares, conjuntivitis, por excesivas horas de uso) Con las fotocopiadoras industriales si hay que tener cuidado con las emisiones y protegerse con mascarilla y guantes.
3: ¿ES PELIGROSA LA DEPILACIÓN, TINTES PARA EL PELO, CREMAS REDUCTORAS Y OTROS PRODUCTOS COSMÉTICOS?
Se puede hacer la depilación que quieras (eléctrica, cera caliente o fría, láser, pinzas, etc) y en cualquier parte del cuerpo (incluidos senos, areolas del pezón, abdomen, ingles), solo que quizá resulte más dolorosa que habitualmente, pues en el embarazo estás más sensible.
Con el tinte para el pelo hay que tener cuidado, porque llevan amoniaco y se absorbe a través de la piel y es tóxico. Es mejor utilizar tintes vegetales durante el embarazo.
Las cremas reductoras y otras despigmentantes, pueden ser peligrosas. Hay que pensar que a través de la piel entran las sustancias más rápido que si las tomamos por la boca, y si una loción lleva alcohol (por ejemplo), este pasará a sangre y podrá afectar al feto.En muchas cremas reductoras o adelgazantes se indica que son "naturales", lo cual no quiere decir que no tengan efectos secundarios que pueden ser peligrosos.
4: ¿SE PUEDE BAILAR, BUCEAR, SUBIR EN GLOBO, HACER SENDERISMO, MONTAR A CABALLO, HACER PUENTING...?
hay tantas actividades deportivas y de ocio que podría hacer una entrada larguisima intentando aclarar una por una las dudas..Resumamos: cualquier actividad que suponga riesgo de caída, estrés o falta de oxigeno durante más tiempo del conveniente no está aconsejada durante el embarazo. Sin embargo es el sentido común el que tiene que orientarnos. No es lo mismo que baile una profesora de baile que una amateur. La embarazada puede hacer cualquier actividad que no ponga en riesgo su gestación con un golpe o con una falta prolongada de oxigeno.

VALENTINA TERESHKOVA (LA PRIMERA ASTRONAUTA)

Valentina Tereshkova nació en 1937 en Maslennikovo, un pueblo de Yaroslav, en la actual Rusia. Fue seleccionada como astronauta entre un grupo de 400 mujeres y es la primera mujer de la historia en viajar al espacio.

Huérfana de padre a los tres años, al terminar la escuela primaria, comenzó a trabajar en una fábrica de neumáticos, mientras estudiaba por las noches. Estudió ingeniería y practicó paracaidismo, convirtiéndose en una experta paracaidista. Fue seleccionada en 1962 para formar parte del Centro de Entrenamiento para Astronautas.

Fue militante activa en la Liga de Juventudes Comunistas lo que impulsó su carrera espacial.Sus cualidades: intrépida y decidida, inteligente, ingeniera y paracaidista, hicieron que Valentina, en 1963 a los 26 años, y a bordo de la cosmonave Vostok 6, se convirtiera en la primera mujer de la historia en viajar al espacio. Su nombre clave en la misión fue Chaika (gaviota en español). Estuvo tres días en el espacio, en total 70 horas y 50 minutos, y orbitó la Tierra 48 veces durante la misión.

Más allá del valor científico de este acontecimiento, este vuelo se usó como propaganda política, para demostrar que en la URSS, las mujeres tenían iguales posibilidades que los hombres y para enaltecer el heroísmo de la mujer soviética. Tras volver de su viaje espacial, Valentina ingresó en la Academia de la Fuerza Aérea y se graduó de ingeniera espacial en 1969. Años despúes, en 1977, recibió el doctorado en ingeniería. Siguió trabajando como colaboradora en el Centro de Entrenamiento para Astronautas; fue nombrada en 1970 Coronel Ingeniero del Ejército del Aire de la URSS.

Como no pudo volver a volar al espacio, se dedicó por completo a la política; fue una destacada personalidad dentro del Partido Comunista, incluso a nivel internacional. Miembro del Soviet Supremo, del Concilio Mundial de paz, perteneció al Comité Central del Partido Comunista, y fue Presidenta del Comité de Mujeres Soviéticas, también presidenta de la Unión de Asociaciones Soviéticas de Amistad, además de otros cargos internacionales.

Gracias a su posición en la política, Valentina pudo ayudar a varios orfanatos, fue una luchadora del movimiento femenino soviético y gran defensora de la paz en el mundo. En 1997 se retiró de la fuerza aérea y del cuerpo de astronautas. Ha recibido medallas y condecoraciones por su trabajo: Ordenes de Lenin, Medalla de Oro de la Paz de Naciones Unidas, Medalla de Oro Joliot-Curie, medallas científicas y doctorados Honoris causa otorgados por Universidades de distintos países.

En junio de 2009, en una ceremonia oficial en el Kremlin, Valentina recibió el Premio Estatal de Rusia de 2008, por sus aportes en la actividad humanística.

Valentina es otro ejemplo vivo de como la mujer puede alcanzar las metas mas elevadas.

ABORTO PRECOZ

Hablamos de aborto espontáneo cuando el embarazo finaliza espontáneamente antes que el feto tenga una edad gestacional que le permita vivir. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) el limite está en un feto de unos 500 gramos, que se corresponde con unas 20-22 semanas de gestación. Cuando el aborto se produce antes de la semana 12 hablamos de ABORTO PRECOZ, cuando es entre la 13-22 de ABORTO TARDÍO. Esta clasificación tiene interés tanto pronóstico como terapéutico.

En esta entrada comentaremos el aborto precoz y en próximas hablaremos del tardío.
1. CARACTERÍSTICAS DEL ABORTO PRECOZ: es el tipo de aborto más frecuente (un 80-85 % de abortos es precoz), y muy frecuente en la especie humana (un 20% de los embarazos reconocidos evolucionan hacia un aborto espontáneo). La mayoría de los abortos precoces tienen causa embrionaria, mientras que los tardíos suelen tener factores maternos.
2. FACTORES DE RIESGO: no podemos saber generálmente porque se produce un aborto precoz, pero sabemos que hay unos factores de riesgo que lo hacen más probable:
- Edad materna: se ha demostrado que es más frecuente el aborto según la edad. Como ejemplo a los 25-29 años el riesgo es 11.9%, a los 40-44 años , el riesgo es 51%.
- Abortos previos: el antecedente de aborto en gestaciones anteriores aumenta el riesgo de aborto en la actual. La primera gestación el riesgo de aborto es de un 20%, si ha tenido tres abortos previos el riesgo es de un 43%.
- Tóxicos: aumenta ligeramente el riesgo de aborto el alcohol, el tabaco y el café (mas de 5 al día)
- Portadora de DIU: si la mujer quedó embarazada llevando puesto el DIU y no se ha podido quitar aumenta el riesgo de aborto espontáneo.
- Patología materna: malformaciones uterinas, miomas, incompetencia cervical, algunas enfermedades de la madre no bien tratadas o infecciosas, pueden aumentar el riesgo de aborto.
- Técnicas invasivas de diagnóstico: ya hemos comentado como la biopsia corial o la amniocentesis pueden aumentar en un 1-3% el riesgo de aborto.
- Exposición a factores medioambientales: las radiaciones ionizantes, metales pesados como el mercurio, disolventes orgánicos, el alcohol. No se ha observado mayor riesgo con los aparatos de uso cotidiano como ordenadores, televisión, microondas, lavadora, etc
3. FORMAS CLÍNICAS DEL ABORTO PRECOZ: el aborto precoz se puede presentar de diferentes formas, que comentaremos más detenidamente en otras entradas, pero aquí os presento un resumen:
- AMENAZA DE ABORTO: sangrado irregular no muy abundante de la cavidad uterina, a veces con dolor abdominal, otras indoloro. Es muy frecuente, hasta un 25% de las gestaciones presentan algún tipo de sangrado en el primer trimestre. El pronóstico es bueno evolucionando en un 90% de los casos de forma favorable, siempre que en el control ecográfico se compruebe existencia de embrión vivo.
-ABORTO EN CURSO: en este caso se ha iniciado el proceso de expulsión del embrión. Puede haber o no, sangrado de cavidad uterina, y se obvserva en la ecografía ausencia de latido cardiaco en embrion mayor de 5 mm, o no se aprecia evolución en la gestación realizada tras 7-10 dias de intervalo entre la primera y la segunda ecografía. En el caso de Aborto incompleto la mujer refiere expulsión de restos, obien se objetiva la expulsión de los mismos en la exploración ginecológica o ecográfica.
- ABORTO COMPLETO: se ha producido la expulsión completa de los restos embrionarios. Se confirma ecográficamente y en este caso no hace falta ningún tratamiento.
- ABORTO DIFERIDO: Cuando no se produce la expulsión de los restos embrionarios, a pesar de haberse detenido la gestación, el embrión ha muerto y generálmente no se produce ni sangrado ni dolor. Se suele detectar en la ecografía de control rutinario.

En otra entrada comentaremos la CONDUCTA TERAPÉUTICA y las COMPLICACIONES del ABORTO PRECOZ

EFECTOS ADVERSOS DEL DIU DE COBRE

El DIU (dispositivo intra uterino) de cobre, es un objeto con formas diversas, la más habitual la de T que presento en la imagen y que ya explicamos en la entrada"cuando utilizar el DIU de cobre".

Es un método anticonceptivo muy eficaz (la tasa de embarazo en diez años de uso es solo de un 2%, equivalente a la ligadura de trompas) siempre que se haya puesto correctamente y a la mujer adecuada.

La técnica de inserción es sencilla. Lo debe colocar el ginecólogo y conviene que la mujer esté con la regla, pues así la inserción es poco dolorosa. Habituálmente se hace una ecografía de control,comprobando que está bien situado dentro de la cavidad uterina. Se aconseja tomar un antibiótico durante unos 3 días para evitar que puedan entrar gérmenes a la cavidad uterina y mantener otro método anticonceptivo durante el primer mes (preservativo), hasta comprobar que el DIU no se ha desplazado o ha sido expulsado. Pasada la siguiente regla tras la inserción es aconsejable que el ginecólogo compruebe que está bien situado y que no se ha producido un sangrado menstrual excesivo o una regla muy dolorosa. A partir de ese momento con una revisión ginecológica anual es suficiente.

EFECTOS ADVERSOS Y COMPLICACIONES: los principales motivos de retirada del DIU son la hemorragia y el dolor. Aparecen en un 15% de las mujeres durante el primer año de llevar el DIU y suponen el 50% de las causas de retirada. La hemorragia puede ser fuera de la regla, en forma de pequeños sangrados continuos durante varios días del ciclo o en forma de reglas muy abundantes. En ambos casos se debe comentar al ginecólogo que puede tratar de solucionar estas complicaciones con tratamiento médico y si no se consigue, se procede a la retirada del DIU.
La expulsión del DIU se produce en un 10% de los casos. A veces la mujer es consciente del mismo, pero en algún caso no se da cuenta y entonces se produce el embarazo. Para poder comprobar que continua en su sitio el DIU lleva un hilo de seda que la mujer puede tocar introduciendo sus dedos en la vagina.
La perforación uterina es una complicación grave que se puede dar en una de cada mil pacientes. Se produce en el momento de la inserción. Por eso es importante la comprobación ecográfica de que el DIU queda situado dentro del útero. En caso de perforación habria que porceder a intervenir quirúrgicamente a la mujer para extraerlo de la cavidad uterina.
La infección de la cavidad uterina se puede producir si la mujer tiene una cervicitis en el momento de la inserción aunque es más probable que con las relaciones sexuales y a través del hilo del DIU los gérmenes puedan penetrar en el útero. En este caso el médico tratará con antibióticos la infección y si se considera necesario se quitará el DIU.
En caso de embarazo se debe proceder a retirar el DIU lo más pronto posible. Generálmente no se producirá ningún problema siempre que la retirada sea en las primeras semanas. En caso de estar el embarazo bastante avanzado (más de 12-14 semanas), se dejará el DIU en la cavidad uterina. El riesgo de parto prematuro aumenta en 3-4 veces, pero no suele haber otro tipo de afectación fetal.
El riesgo de embarazo extrauterino está algo aumentado en la mujer portadora de DIU, pero es realmente bajo (uno por cada mil DIUS)

Estos son distintos modelos de DIU de cobre, lo comentado anteriormente sirve para todos ellos

ROMANCE DE LA LUNA (FEDERICO GARCIA LORCA)

La luna vino a la fragua
con su polisón de nardos.
El niño la mira mira.
El niño la está mirando.

En el aire conmovido
mueve la luna sus brazos
y enseña, lúbrica y pura,
sus senos de duro estaño.

Huye luna, luna, luna.
Si vinieran los gitanos,
harían con tu corazón
collares y anillos blancos.

Niño déjame que baile.
Cuando vengan los gitanos,
te encontrarán sobre el yunque
con los ojillos cerrados.

Huye luna, luna, luna,
que ya siento sus caballos.
Niño déjame, no pises,
mi blancor almidonado.

El jinete se acercaba
tocando el tambor del llano.
Dentro de la fragua el niño,
tiene los ojos cerrados.

Por el olivar venían,
bronce y sueño, los gitanos.
Las cabezas levantadas
y los ojos entornados.

¡Cómo canta la zumaya,
ay como canta en el árbol!
Por el cielo va la luna
con el niño de la mano.

Dentro de la fragua lloran,
dando gritos, los gitanos.
El aire la vela, vela.
el aire la está velando.

¿QUE ES...LA AMNIOCENTESIS?

La Amniocentesis es una técnica diagnóstica consistente en la punción transabdominal, guiada por ecografía, de la pared abdominal, de la pared uterina y de la bolsa de las aguas, llegando al amnios (agua) y extrayendo una pequeña cantidad de la misma, con el objeto de poder analizarla (en el caso de sospecha de infección) o de hacer un estudio genético (es el caso más frecuente), de las células fetales que flotan en el agua. Este método permite la detección precoz de anomalías genéticas como el síndrome de Down, la trisomia del 18, y otras.

TÉCNICA: se puede hacer de forma precoz (semanas 10 a 14 de gestación), o la convencional (a partir de la semana 14). El riesgo de aborto tras una amniocentesis está aumentado en un 0,3-0,4 por cien (realmente es muy bajo), pero si se hace en la semana 10-14 el riesgo aumenta en un 1,5-2% (Cinco veces mayor), así que solo se practica la amniocentesis precoz en casos muy concretos, con gran ansiedad de la madre o para confirmar un diagnóstico muy sospechoso de anomalía fetal y poder ofrecer a los padres la posibilidad de un aborto terapéutico precoz.
La diferencia con la BIOPSIA CORIAL, es que la biopsia corial se puede hacer antes (semanas 10-13), ofreciendo un resultado más rápido y con menos riesgo que la amniocentesis precoz, sin embargo a partir de la semana 14 es más eficaz y menos peligrosa la amniocentesis.
En mujeres con grupo de sangre Rh NEGATIVO, se debe administrar gammaglobulina anti-D para evitar sensibilización Rh.
Se debe mantener reposo relativo durante 48 horas, avisando al ginecólogo en caso de sangrado vaginal, expulsión de aguas o fiebre.
INDICACIONES: se debe hacer en los mismos casos que contábamos en la BIOPSIA CORIAL
- Edad avanzada materna
- Triple Screening con riesgo mayor de 1/150
- Hijo anterior con anomalías cromosómicas
- Ecografía con hallazgos anormales (translucencia fetal en semana 12 mayor de 3 mm, ausencia de hueso nasal, anomalía detectable, etc)
RIESGOS:
- INFECCIÓN: la amnionitis (infección de las aguas) es muy rara, menor del 1 por mil
- SANGRADO VAGINAL o PERDIDA DE LIQUIDO AMNIÓTICO: se producen en un 2-3 por cien, pero haciendo reposo suelen ceder en unos días.
-ABORTO: ya hemos comentado que hay un riesgo de un 3-5 por mil, cuando se hace a partir de la semana 14. Si se hace antes el riesgo es de un1,5-2 por cien.
-DEFORMACIONES POSTURALES: existe un riesgo aumentado de 1,3 a 1,8 por cien de pie equino varo y luxación congénita de cadera en la aminocentesis precoz.

En resumen: es una técnica importante de diagnóstico precoz, con muy poco riesgo materno-fetal, pero que debe reservarse para aquellas situaciones en las que sea clínicamente aconsejable. No es algo que se debe decidir porque si, sino con una actitud fundada.

TRAUMATISMOS DEL APARATO GENITAL

Durante la actividad sexual o en otras circunstancias se pueden producir traumatismos o heridas que afecten a los genitales femeninos. Vamos a comentar en esta entrada las lesiones que se pueden producir durante la actividad sexual no violenta, consentida y sin agresión. (Por su importancia el tema de la agresión sexual lo comentaremos en otras entradas).

1. HERIDAS EN EL HIMEN: el himen es una membrana rudimentaria, estrecha, de la entrada a la vagina, que generálmente tiene forma de media luna, aunque a veces presenta otros aspectos: circular, cribiforme, falciforme, etc. Esta membrana está poco vascularizada y con escasas ramificaciones nerviosas, lo que permite que generálmente en los primeros coitos se produzca la rotura o laceración del himen con discreto dolor y sangrado. En algunas mujeres con un orificio himenal amplio, tejidos muy elásticos, o dilatación progresiva del himen por la masturbación, exámenes ginecológicos, uso de tampones, práctica de ciertos deportes como el ciclismo, la equitación o el ballet...esta rotura himenal no se llega a producir. En general la lesión por desgarro himenal en el primer coito es leve en cuanto al sangrado y el dolor, pero se pueden dar algunos casos de lesión más importante:
- Himen carnoso o hipervascularizado: puede producir una hemorragia considerable.
- Desgarro del himen que sobrepasa su base y produce afectación de estructuras vecinas (labio, uretra, vagina, etc)
- Cuando el himen es muy rígido y resistente se puede producir el estallido en forma circular, o desinserción de la base del himen.
2. DESGARROS VAGINALES O VULVARES: se suelen producir en la pared posterior de la vagina y suelen ser debidos a la desproporción entre tamaño del pene y la vagina, maniobras bruscas y posiciones inadecuadas. La edad puede tener importancia: en la mujer muy joven por falta de desarrollo y en la mujer mayor por la atrofia que se produce por la falta de hormonas femeninas. En algún caso los defectos vaginales como el tabique vaginal o la vagina doble pueden ser la causa del traumatismo.
3. HERIDAS POR CUERPOS EXTRAÑOS: Existen multitud de cuerpos extraños hallados en la vagina. En la niña pequeña pueden llegar por casualidad o jugando. Durante la adolescencia las maniobras masturbatorias o la experimentación con objetos diversos pueden producir traumatismos. En las pacientes mayores en las que se utilizan pesarios para mejorar la incontinencia de orina, pueden aparecer traumatismos vaginales.
4. HERIDAS POR ACCIDENTE: Pueden ser directos o indirectos. Los directos son producidos por caídas, choques o empalamientos. Los indirectos están causados por contusión o fractura de la pelvis osea. En el caso del golpe o caída, se produce contusión o herida por estallido, aunque lo más frecuente es un gran hematoma en el labio vulvar. El empalamiento es más frecuente en las niñas que juegan con objetos como estacas, bastones, o en barandillas, ramas de árboles, vallas, etc. En estos casos la lesión puede ser muy grave, pues el objeto puede penetrar en cavidad abdominal y por tanto habría que hacer una laparotomía abdominal para poder reparar la lesión.
Los traumatismos indirectos son poco frecuentes, pues la pelvis osea protege los genitales. Solo en grandes accidentes de coche, caídas desde gran altura, derrumbamientos, etc, se pueden producir.

DIA MUNDIAL DEL CANCER DE MAMA

Hoy se celebra el día mundial del cáncer de mama. Es importante recordar la necesidad de la lucha en la prevención y el tratamiento del mismo, tanto por su frecuencia (lo padece una de cada 8 mujeres) como por su importancia (puede tener consecuencias graves, incluso la muerte), pero también en estos momentos por la esperanza de recuperación (hasta en un 90% de los casos, cuando el diagnóstico es precoz).
Tenemos en el blog una página entera dedicada al cáncer de mama, que os aconsejo visitéis, especialmente en el apartado de autoexploración, pero aquí vamos a comentar algunos aspectos importantes del tema.
1 FACTORES DE RIESGO: No sabemos con certeza porque algunas mujeres desarrollan un cáncer de mama y otras no, pero si que conocemos que es más frecuente con:
- la edad: a medida que aumenta la edad aumenta el riesgo, especialmente a partir de los 45 años, pero es mayor en una mujer de 80 años que en una de 50, aunque la evolución del mismo es más rápida cuanto más joven es la mujer.
-la genética: existen dos genes BRCA1 Y BRCA2 que aumentan el riesgo en gran medida. Las mujeres que tienen antecedentes familiares cercanos (madre, hermana), deben estudiar estos genes para saber su riesgo.
-factores personales: primera regla antes de los 12 años, menopausia después de los 55, es decir muchos años de efecto estrogénico (hormona femenina)
- otros factores: sobrepeso, tabaquismo, mastopatía fibroquística, tratamientos anticonceptivos durante más de 20 años, tratamiento hormonal sustitutoria durante más de 10 años, no tener hijos o tener el primero con más de 35 años, no amamantar a sus hijos, etc
2. POSIBILIDADES DE CURACIÓN: están muy relacionadas con la detección precoz y con el tipo oncológico. El diagnóstico precoz (autoexploración, revisiones ginecológicas periódicas, campañas de detección por mamografía, biopsias precoces, determinaciones genéticas cuando existen antecedentes familiares, etc), las técnicas quirúrgicas y los tratamientos actuales (quimioterapia, radioterapia, tratamientos con antiestrógenos, como tamoxifeno y otros) nos hace ser moderadamente optimistas en cuanto al pronóstico, aunque es verdad que depende en gran parte del tipo histológico del tumor y la extensión del mismo.
Por eso es tan importante sensibilizarse frente al tema, no esconder la cabeza bajo el ala y enfrentarse a la realidad de una enfermedad importante, pero con un porcentaje de casi el 90 % de curaciones, siempre que se sigan las pautas de diagnóstico precoz que hemos comentado.

Os dejo este enlace, que aunque es del 2004, está muy bien y toca diferentes aspectos del cáncer de mama que son interesantes

http://www.cancer.gov/espanol/tipos/seno